怀孕了可以吃不可以吃什么（这也不能吃那也不能吃）

别听据说，听 专家说

第二期主题「专家说」之「好孕专栏」来啦！我们邀请到了妇产科、男科、皮肤、营养、心理等多位专家，来分享从孕前检查开始，到备孕秘诀和误区，以及孕期营养、待产包清单、孕期心理等多方面内容，为你的「好孕」保驾护航。今天咱们请来了营养专家李靓莉老师，给你专业的「孕期营养指导」。

昨天好闺蜜跟我回忆，她爸妈刚知道她怀孕那会儿，买了一堆菜，还带了阿胶、燕窝、牛初乳、银耳、钙片。特意嘱咐，冰冷的不能吃，外卖少吃，咖啡和奶茶都别喝了。

大家都知道孕期的营养非常重要，关乎着准妈妈和胎儿的健康。但是，孕期营养并不是越多越好，也并没有大家想象中那么多禁忌。今天我们就讲讲什么是孕期真正科学合理的营养。

图片来源：站酷海洛

孕期分为孕早期、孕中期和孕晚期三个阶段，不同阶段的营养特点略有不同。

孕早期

关键词：适当能量，叶酸、碘、碳水化合物

孕早期胎儿的生长发育速度很缓慢，可以和怀孕前保持一致。但是要注意从备孕期开始，每天服用 400 μg 叶酸补充剂，并持续整个孕期。同时新鲜蔬菜水果、肉蛋类、豆类、谷类、动物肝脏也是叶酸丰富的食物。

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碘对胎儿的智力发育至关重要，准妈妈应该选择吃含碘盐，同时每周安排 1 ～ 2 次富碘海产品，如海带、裙带菜或紫菜保证碘摄入。

孕早期不少准妈妈会有呕吐发生，如果呕吐较严重、食欲较差，也要尽量保证一定的主食摄入，避免酮血症的发生影响胎儿神经系统。

孕中期

关键营养：优质蛋白、钙、铁、叶酸、碘、DHA

孕中期胎儿生长速度加快，需要的能量和营养也更多。比孕早期每天多摄入 300 kcal，同时需要保证优质蛋白的摄入量。可以在孕早期的基础上，每天额外多喝 1 杯牛奶，一巴掌大小的瘦肉。

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孕中期对铁的需求相比孕早期多 4 mg，达到 24 mg/d。每周吃 1 ～ 2 次血制品或动物肝脏，产检如果发现有贫血的迹象，应考虑补充铁剂。

DHA 对于准妈妈来说也很重要，孕中期建议每周食用 2 ～ 3 次水产品，其中包含 1 次为富脂的海鱼；每天一个鸡蛋（含蛋黄），保证每天摄入 DHA 不少于 200 mg。如果准妈妈不怎么爱吃鱼虾的，可以考虑 DHA 补充剂。

此外，叶酸和碘的摄入应该继续保持孕早期水平。

孕晚期

关键营养：铁、钙、DHA

到了孕晚期，胎儿体内各组织器官迅速增长，大脑细胞分裂增殖加快、骨骼开始钙化生长，对各种营养素的需求增加。孕晚期每日所需的能量比孕中期增加 150 kcal。

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孕晚期虽然每日所需的能量较多，但也需要控制食量。孕晚期是胎儿体重增加最快的阶段，准妈妈如果不管住嘴巴，很容易造成胎儿体重过重，增加分娩的难度。

孕晚期钙的需要量与中期保持一致，为 1000 mg/d。每天一斤奶，大约就能提供 500 mg 的钙。同时其他钙的天然来源还包括，各种奶制品、深色蔬菜、大豆和豆制品。

孕晚期是贫血的高发阶段，每日铁的需要量相比孕中期又增加了 5 mg，相当于在孕中期基础上每天再增加 50 g 左右的动物性食物，每周再增加 25 g 动物内脏。关注血红蛋白和血清铁蛋白的检测数据，发生铁缺乏及贫血应及时补充铁剂，尽快纠正贫血。

除了钙和铁，DHA 仍然是孕晚期重要的补充关键。维持孕中期的海产品摄入频率和量，合理选择补充剂。

孕期饮食禁忌

孕期忌口也是每个准妈妈和她们家人关心的话题，其实孕期真正需要忌口的只有以下 3 种：

➊ 酒和含酒精的饮料或食物

酒是为数不多的准妈妈应该严格避免食物之一。至今没有确定的「安全酒精剂量」，孕期饮酒可能导致胎儿酒精中毒综合症（FASD），可能会导致宝宝出生后出现严重的畸形，智力低下、性格好斗、行为异常等问题。

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➋ 未清洗的水果/蔬菜、未经巴氏消毒的乳制品、未煮熟的肉类

生鸡蛋容易受到沙门氏菌污染，也含有抑制生物素吸收的抗生物素蛋白，影响生物素的吸收。生的猪牛羊或禽类的肉容易被微生物污染，引起大肠杆菌、弓形虫、李斯特菌等、沙门氏菌感染风险。

此外，软质奶酪、未经巴氏杀菌的牛乳、羊乳、鲜榨果汁等也应该避免。

➌ 汞含量高的鱼

美国 FDA 和环保署明确表示，对于孕期、哺乳期的女性来说，应该避免摄入任何大耳马鲛、剑鱼、鲨鱼、枪鱼、橙棘鲷（胸棘鲷）、方头鱼（墨西哥湾）或大眼金枪鱼。

另外，烧烤、油炸食品、含糖饮料等食物，并不是完全不能吃，但是毕竟不太健康，需要控制食用量。

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对于咖啡，加拿大卫生部、美国妇产科学会、美国孕产协会等机构认为，孕期可少量饮用咖啡（每天不超过 150 ～ 300 毫克咖啡因，约 2 杯），但不应鼓励孕妇喝咖啡。

总之，孕期没有那么多不能吃的东西，放松心情，享受孕期的时光才是最重要的。

专家有话说

今天的「孕期营养」就聊到这里了。

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本文科审 谷传玲

注册营养师

参考文献

[1] 中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南. 孕期妇女膳食指南[J]. 临床

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