人工角膜最新研究进展（骨齿人工角膜手术）

骨齿人工角膜手术，简称The osteo-odonto-keratoprosthesis (OOKP)，又叫做“以牙换眼”，它是意大利Strampelli教授在六十年代研究出来的。其学生Falcinelli教授多年不断地钻研与改良后，手术的成功率在80%至90%。许多在二十年前接受手术而恢复视力的病人，至今仍然能够保持视力。Falcinelli教授说，虽然这是一个复杂的手术，但通过现代的科技和技术，OOKP手术取得的效果还是好的，OOKP为更多的角膜眼疾失明者带来光明。

“骨齿人工角膜手术”的全过程。首先，医生从患者身上取出一颗犬齿和附近的骨头、韧带，将“人工角膜”嵌在牙齿中间，然后将牙－骨－人工角膜复合物移植到患者的面颊上，三到六个月后，取出生长出软组织的复合物，并把它缝合在患者的眼部表面。

在Falcinelli教授的帮助下，2005年4月，香港和汕头分别开展了这种手术，已有四名病人完成了第一和第二阶段的治疗。尽管这种手术有较好的复明效果，但是专家指出，对那些眼睛没有光感或没有合适的牙齿以及不能进行全身麻醉的患者，是不能施行这种手术的。全世界为角膜失明患者施行这种手术的眼科中心不到十家。国内解放军总医院眼科角膜病组完成十余台同类手术。

医生提前3个月开始准备支撑物。他从患者的犬齿上取下一小块，修整形状并在中间凿一个洞，然后将这块牙齿嵌入琼斯脸颊内，培养它的“生命力”，让它长出新组织和血管。第二步，培养人工晶体。医生从琼斯脸颊内侧取下一块皮肤，植入他眼球，培养其“生命力”。一切就绪，医生开始手术，把牙齿植入眼球，在中间的洞内嵌入人工晶体，最后在人工角膜上切一小口，以便光通过。手术过程持续了8个小时。

案例:

英國男子瓊斯(Martin Jones)因為一場公安意外失明，12年過後，出生香港的眼科醫師劉瑞周以「骨齒人工角膜」技術讓他恢復視力。劉醫師首先取出瓊斯的一顆犬齒，將它凿穿以後置入特殊鏡片，然後將一塊口腔表皮移植到他的眼睛上；等口腔表皮和增生血管融合時，醫師再把改造犬齒植入眼內，使光線可以透過犬齒上的鏡片投射至視網膜。

這種手術相當複杂，只有患者角膜嚴重受損，無法以一般角膜移植治療時才會使用；使用牙齿的原因是塑胶填充物容易產生排斥，但是犬齒不會，而且在大小及形狀上都非常適合。