解锁心脏磁共振(解锁心脏磁共振)
苜蓿
贾思勰《齐民要术》里说苜蓿:
“此物长生;种者一劳永逸。”
而心脏磁共振成像就如同医学影像中的“苜蓿”,它具有大视野、无辐射、任意平面成像等优点,它是集形态、功能、灌注及分子成像为一体的“一站式”成像。
心脏磁共振成像的原理
磁共振成像的原理是将人体置于特殊磁场,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核发出射射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接收器收录,经电子计算机处理获得图像。心脏磁共振就像用磁共振给心脏照相。
心脏磁共振成像的独特优势
可避免电离辐射、放射性同位素及碘造影剂等对人体的不良影响。可同时对心脏内外的血管结构进行显像,尤其适用于解剖结构复杂的心脏外血管。
心脏磁共振成像的临床应用
充血性心力衰竭
可评估左室及右室体积、几何形态和功能,并识别诸如心肌淀粉样变、心肌致密化不全等形态学异常。
冠脉疾病
可测量左室体积和功能,识别无症状心肌梗死。该技术还可观测静息和负荷状态下的心肌灌注成像,并通过多巴酚丁胺负荷试验检测隐匿型冠心病。
瓣膜性心脏病
该技术可精确显示瓣膜解剖形态,识别二叶型主动脉瓣及疣状赘生物等病变,也可测定瓣膜性心脏病导致的心脏内血流动力学变化。
先天性心脏病
诊断单纯型和复杂型先天性心脏病
血管疾病
磁共振血管造影以心脏磁共振技术为基础,对于包括主动脉在内血管疾病的评估有重要价值,并能及时发现动脉夹层、动脉瘤及颈动脉和肾动脉疾病。通过该技术医生可了解相关血管的解剖学特征和功能状况。
心脏磁共振还可用于急性心肌炎和肺动脉栓塞的诊断,缩窄性心包炎等心包疾病的评估,心脏内良性与恶性肿物的鉴别诊断。
心脏磁共振成像的未来发展方向
磁共振检查的时间比较长,大约一个小时左右,且需要患者配合反复憋气,这对患者身体条件和配合能力有一定要求,严重心衰气短或严重心律不齐的患者,检查效果也会有折扣,这是心脏核磁检查未来发展急需解决的技术问题。
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