异维a酸治疗痘痘一定有效果吗(异维A酸治痘痘要注意点啥)

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异维a酸治疗痘痘一定有效果吗(异维A酸治痘痘要注意点啥)

异维a酸治疗痘痘一定有效果吗

病例回顾

病情描述:

我喜欢吃辣的和甜食,油性皮肤,之前异维a酸治疗痘痘一定有效果吗(异维A酸治痘痘要注意点啥)(1)四五年额头长闭合性粉,但今年过年的时候可能吃多了烧烤和火锅,脸颊长满了痘痘,但额头上不长痘痘了,之前看过中医,说是脓包型和丘疹型痘痘,吃过异维A酸,涂异维A酸软胶,用薇诺娜的护肤品,痘痘虽然是好了很多,但脸一直是泛红,现在下巴处又开始长痘痘了,怎样才可以不泛红,为什么痘痘不长额头了,往脸颊和下巴处长了。

希望得到的帮助:

我的脸是不是还是炎性的,脸怎样才可以不泛红,现在时不时还长痘,我要怎样做?

病例照片:

医生作答

您好!

不知道平时皮肤有没有阵发性潮红,灼热或其他不适?

护肤品怎么用的?

异维A酸总体疗效不错,但也可以引起皮肤粘膜干燥和屏障受损,所以适合结节囊肿型等严重痤疮。

目前状况可以口服多西环素、丹参酮抗炎,如果皮肤敏感加上复方甘草酸苷片等。针对痘印、毛孔等可以通过强脉冲光等改善,有时间做一段时间红光照射,抗炎修复。

随着年龄增长痤疮会向下面部发展,包括口周。

平时生活规律,饮食注意一下,尤其是高糖和奶制品。

保湿防晒等基础护肤还是要做好,避免过度清洁。

有进一步信息可以通过新浪爱问医生等平台提供,根据皮肤变化调整。

医生心得

异维A酸是治疗严重痤疮的一张王牌!

虽然总体有效率高,如果疗程足够也会减少复发,但还是有一些应用技巧需要注意。

一、选择合适的痘痘

首先是用对。

任何药都有作用及副作用两方面,选择时要充分考虑并权衡利弊。

异维A酸适合严重痤疮,如果只是粉刺等轻度痤疮不作为首先考虑。

否则就像高射炮打蚊子,成本很高,风险很大,未必有理想的结果。

二、做好基础护肤

异维A酸是控油的高手,最常见的副作用也是皮肤粘膜干燥,进而影响皮肤屏障功能,表现为脱屑、潮红等,有时候和玫瑰痤疮表现相似,这也是为什么玫瑰痤疮的诊断需要排除因异维A酸所致。

所以用药期间一定要加强保湿,尤其开始两周要重点异维a酸治疗痘痘一定有效果吗(异维A酸治痘痘要注意点啥)(2)关注,选择一些成分精简,含有生理性脂质的乳或霜。

嘴唇干燥开裂可以用润唇膏或金霉素眼膏,尽量多饮水,麦冬、玄参、菊花、砂仁等中药泡茶频饮也会改善症状。

维A酸类药物还会增加光敏感,所以防晒也要做好。否则皮肤更加脆弱,也会加重炎症后色沉。

清洁一定要适度。痘痘肌往往伴有大油田,所以许多人喜欢用清洁力强的洁面产品,这时候会进一步损伤皮肤。

三、联合治疗要谨慎

皮肤还没有建立很好耐受期间,避免和果酸、水杨酸等一起使用。

一些去痘印痘坑的光电治疗,如点阵激光需要等皮肤状况稳定再考虑,不要急吼吼在炎症期就做,心急喝不了热粥。

尤其不要和米诺环素或多西环素同时应用。

虽然这两个四环素类药物抗炎效果良好,也是治疗寻常痤疮、玫瑰痤疮的常用药。但和异维A酸同时口服会增加副作用发生,如假性脑瘤样反应,真的令人很头疼。

最后解答一下大家经常问起的一个问题:

痤疮随着年龄增长的确会下移,如原来额部好发的,逐渐转为口周等下面部严重。

可能和激素水平变化、局部微生态变化,及不同部位激素受体的敏感性不同有关。

不用过于纠结,根据皮损类型,该怎么治就怎么治,有决心、不折腾,都会好起来的!

END

朱敏刚

皮肤科主任医师、浙江省医疗美容主诊医师、2016年浙江省优秀皮肤科医师。从事皮肤性病专业20余年,积累了丰富的临床经验和理论知识。除熟练掌握皮肤科常见病诊疗外,近年来对过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病进行了重点异维a酸治疗痘痘一定有效果吗(异维A酸治痘痘要注意点啥)(3)关注和实践探索。专家门诊时间:嘉善一院周二上午(过敏性皮肤病),周四下午(美容皮肤科)

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