急性上呼吸道感染包括哪几种（急性上呼吸道感染）

莫把寻常不当事， 小河沟里也翻船。

急性上呼吸道感染是一个统称，包括普通感冒、急性鼻窦炎、中耳炎、扁桃体咽炎、喉炎、会厌炎等。对于儿科医生，急性上呼吸道感染是再常见不过的病种，但是要倡导准确的定位诊断，而不是笼统地诊断为急性上呼吸道感染，要知道就是在这类疾病中，就有可以致患儿死命的危险情况。

病例介绍

患者年龄：5岁

患者性别：女

咽痛伴发热1天。

1天前，患儿无明显诱因出现咽痛，自诉有咽部异物感，无吞咽困难.伴发热，最高体温达39.5℃，无咳嗽，无声音嘶哑。在家口服阿莫西林颗粒及布洛芬混悬治疗，效果不佳，于上午09：00就诊，门诊诊断“急性上呼吸道感染”。

查体：体温38.2℃，精神可，咽部充血，扁桃体无肿大，双肺呼吸音清晰，余查体未见异常。

实验室检查：血常规：白细胞16.25×10^9/L，中性0.803，淋巴0.145，血红蛋白121 g/L；快速C反应蛋白测定35 mg/L。

给予静点头孢呋辛钠治疗，于上午10：00左右突然出现呼吸困难，可见吸气性三凹征。给予吸氧后，呼吸困难未见好转，急请耳鼻喉科医生会诊。间接喉境检查见会厌肿胀呈球形，诊断为急性会厌炎，给予大剂量地塞米松注射治疗，呼吸困难仍未缓解，紧急给予气管切开。患儿呼吸困难缓解。给予静点头孢呋辛钠及地塞米松注射液治疗5天后，患儿无发热，咽痛缓解，间接喉镜检查会厌完全恢复正常。

既往笔记

犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、呼吸困难

2022-01-12