对麸质过敏能自愈吗（别让麸质过敏拖垮你的身体）

不知道你有没有这种情况出现，和家人朋友吃的东西一样，却莫名出现腹胀、腹泻的问题，而且经常感到疲劳，但去医院检查却没有任何问题。那么，你可能是麸质过敏了。对于很多人来说,不仅没听过麸质过敏，可能连麸质到底是个啥都不太清楚。

小编今天就和你简单唠唠，麸质过敏到底是个啥。

很多人以为，麸质就是麸皮，其实不是，麸皮是谷类果实最外层的表皮，即谷皮，主要由纤维素及少量B族维生素、脂肪组成。而麸质是指谷物尤其是小麦中的一类蛋白质，主要包括谷蛋白、醇溶蛋白（ω5-醇溶蛋白）等蛋白质，它们对面粉的烘焙质量起着重要作用。

麸质这种蛋白质在人体内不易被消化，容易引起肠道通透性增加，引发肠漏症。而且对于那些易感人群，麸质的结构复杂，具有多种能够导致免疫反应的片段，可引起免疫系统异常。

▲图注：颜色标记的是麸质中的多种造成问题的片段

第一类是麸质可触发特异性免疫反应，使得人体抗体攻击自身肠道，出现腹泻、腹痛、体重减轻、倦怠乏力、水肿、发热、夜尿等症状，医学上称之为乳糜泻。

第二类是麸质触发人体的先天免疫，使得肠道产生炎症，常称之为非乳糜泻的麸质敏感。

第三类是麸质在人体内诱发超敏反应，可引起急性荨麻疹、哮喘甚至休克。

乳糜泻是一种免疫介导的肠病，由易感人群摄入谷蛋白所致。患者在进食麸质食物后会产生自身免疫性抗体，进而攻击身体的各个器官，出现相应的症状，如攻击肠道时可出现腹痛、腹胀、腹泻、口腔溃疡等消化道症状，攻击其他器官时可引起疱疹样皮炎、闭经、骨质疏松、神经病变（癫痫、共济失调、认知功能受损）等。

相关数据统计，在欧洲国家，乳糜泻发生率约为1%~3%。

在中国，乳糜泻曾被认为极为罕见。然而近几年来，接连报道了多例乳糜泻病例，提示中国也存在乳糜泻，并且远比原先预计的更为常见。根据近年的研究，乳糜泻的发病率也大概在1%左右。北方地区的人们因为基因型的原因，他们的患病几率会更高（在北方人群中，HLA-DQ2抗原频率为24.94%；而南方人群的HLA-DQ2抗原频率为14.81%。）。

此外，相关研究表明，乳糜泻还和糖尿病、自身免疫性甲状腺病、干燥综合征、阿狄森氏病、自身免疫性肝炎等许多自身免疫性疾病有一定的相关性。据统计，10%的1型糖尿病患者存在乳糜泻，7%的自身免疫性甲状腺病患者存在乳糜泻。

非乳糜泻的麸质敏感，是不是听起来根本不是一个病？它是近几年才被医学界认可的一种病症。非乳糜泻的麸质敏感敏感不存在乳糜泻和小麦过敏，但是在进食小麦后，患者会出现各种身体症状，而在排除麸质后，症状会得到明显减轻或消失。

非乳糜泻的麸质敏感症状和乳糜泻相似，以腹胀、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状为主，有部分患者还会出现皮疹（湿疹）、头痛、疲劳、贫血、关节麻木疼痛等其他症状。麸质敏感与乳糜泻一样，是属于长期持续的病症。

麸质敏感虽不属于过敏，但二者却有一定的关联性，也就是说，如果存您有麸质敏感，那么您很有可能对螨虫、植物、动物毛发、海鲜等其他东西存在过敏。而且，相关研究表明，麸质敏感还与肠道通透性（肠漏）、精神问题有一定关系。

过敏相信大家都已经比较熟悉了，麸质过敏顾名思义就是麸质作为过敏原进入人体后诱发机体发生变态反应，进而引发一系列的过敏性疾病。其实，除了麸质外，小麦中的α-淀粉酶抑制剂、脂转移蛋白和低分子量谷蛋白等也都是引起小麦过敏的过敏原。

在日本，小麦是造成儿童过敏的第三大食物来源，而在我国，婴幼儿对小麦过敏的发生率高达4.05%。小麦过敏可引发多种过敏性疾病，如小麦运动激发过敏症、职业哮喘、鼻炎、荨麻疹等，可严重影响过敏患者内脏、呼吸道与皮肤的健康，甚至危及生命。

还有相关研究发现，在小麦过敏中，有一类患者在进食面食后的3小时内，若不运动就不会发作，若进行剧烈运动就会发现过敏反应，严重者可危及生命，因此被称为“小麦依赖运动诱发的过敏性休克”的过敏反应。

对于小麦敏感、小麦过敏、乳糜泻的患者都应该禁食含麸质食物。无麸质除了对乳糜泻、小麦敏感及过敏的人群有很大的帮助外，对于一些更为复杂的疾病也有一定帮助。比如，临床试验证明，无麸质 SCD饮食（Specific Carbohydrate Diet）对多数炎症性肠病患者能起到很好的疗效。

其实，在其他很多国家早已掀起了无麸质饮食的浪潮，提倡全民无麸质饮食。那么究竟哪些食物中含有麸质，哪些食物中不含麸质呢？

在我们日常膳食中，富含麸质的食物主要是小麦、大麦、黑麦。因此，只要是以此为原料的食物都含有麸质，如我们日常吃的馒头、面条、烧饼等主食，以及面包、蛋糕、饼干、啤酒、酱油等加工食品。而避开小麦、大麦、黑麦食物，像大米、玉米、土豆、红薯、肉、蛋、奶及蔬果类等食物，都是不含麸质或含麸质极低的食物。

CFDA指出，每1000g食物中麸质的含量小于0.02g，均可视为“无麸质”食物。

如今，如何有效地降低麸质对人体的危害，减轻对麸质过敏患者的危害，已成为食品安全的领域迫切需要解决的科学问题。相信，通过对麸质的研究，我们将更加了解疾病发生的根本机理，不论是消化疾病、自身免疫病，还是过敏，进而从根源上解决问题。

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参考资料：

[1] 袁娟丽.中国青年人群的乳糜泻风险性分析[D].南昌大学.2014：