心肌病的科普知识（不被了解的心肌病）

心肌病是由不同病因引起的心肌病变，造成心肌机械和(或)心电功能障碍，常表现为心室肥厚和扩张，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。临床表现主要是劳力性呼吸困难、活动耐量下降等。

心肌病较为常见的类型主要包括扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病三种。

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扩张型心肌病较为常见，我国发病率约为12-84/10万，病因多样，约半数病因不详，临床表现主要为心脏扩大、心力衰竭、心律失常及猝死，本病预后较差。

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肥厚型心肌病分为无梗阻型和梗阻型，我国患病率为180/10万，是青少年运动猝死的主要原因，预后差别很大，可发生猝死，也可终身无明显症状，预期寿命接近常人。

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限制型心肌病属于混合性心肌病，相较于前两者发病率稍低，预后较差，往往成为进展为难治性心力衰竭。

心肌病一般不引起人与人之间传播，但限制型心肌病及肥厚型心肌病具有遗传性。

高龄人群因器官功能储备下降，抵抗力低下，因而较易发病。

酗酒可能会影响心肌代谢，造成酒精性心肌病。

妊娠时期，心脏负荷加重，可能会导致心脏失代偿，导致妊娠期心肌病。

劳累、呼吸道感染等增加心脏负荷的因素都可能诱发心肌病。

心肌病的临床表现因患者病变程度和病变范围不同有较大差异，较多患者因活动耐量下降就诊而发现，典型表现为活动耐量下降、活动后气短、头晕、黑蒙等，部分患者因体检发现，心肌病患者失代偿后可并发心力衰竭、心律失常、脑栓塞等病。

心肌病的轻症患者一般没有症状，若体检发现心肌病，应尽早就医，谨防进展及加重；

若出现活动后气短，心慌等症状应及时就医；

一般首次就诊为心内科，部分严重或者需入住监护病房，一般需行胸部X线及心脏超声进一步明确诊断，部分患者需住院治疗。

对于既往家族中存在肥厚型心肌病患者，应定期体检，检查心脏超声。

心肌病患者的护理以规律服药，定期监测病情为主，由于心肌病是慢性心脏病，持续时间较久，因此家属应做好及时心理沟通及心理疏导。

患者要规律服药，注意按时按量，注意药品厂家及剂量，若出现不良反应，应立即停药，同时联系医生，谨防断药。患者要注意自己的大小便情况，有无头晕、恶心等症状，出现与住院前相似症状应及时复查。注意个人卫生，避免感染、劳累，定期体检，适度锻炼，增强体质。