心电图中st段压低但没有症状（心电图检查发现ST段压低）

医生：警惕冠心病心电图是健康体检的必查项目，它具有快捷、简便、性价比高的特点，有助于及时发现心脏疾病，但部分朋友的心电图报告上确实这样描述的：ST段压低。

这是怎么回事呢？问题严重吗？接下来，专科医生将为您解析。心电图可反映多项心脏的病态变化，它可反映心脏的结构改变，也可发现心律失常，还是筛查心肌缺血的重要手段。

所谓心肌缺血，就是大家所熟悉的冠心病，新近统计数据显示我们冠心病患病人数已经高达1100万，未经合理治疗的患者，最终可能会进展为心肌梗死。在疾病的初期，冠心病主要表现为稳定性心绞痛，此时冠脉狭窄并不重，只有在剧烈运动或情绪激动时才发病，主要出现胸骨后、心前区疼痛，此时做心电图，就会出现ST段压低。而该检查的意义则在提示我们：已经出现心肌缺血了。

当然，ST段压低的幅度不同，参考价值也不一样，一般而言，ST段压低达到0.1mV及以上，那么就可以诊断为心肌缺血，此时应合理治疗，因为再往后发展，可能就会进展为心肌梗死。冠心病的干预原则是改变生活方式 控制基础疾病 合理服药。

今天，我们主要谈谈血脂在冠心病中的干预，因为血脂遗产是冠心病最重要的危险因素，从饮食，到血脂异常，均需要采取合理的干预措施，才能将病情控制的可控范围。在饮食方面，冠心病患者应低脂、低胆固醇饮食，低脂饮食重在降低甘油三酯，低胆固醇饮食重在降低低密度脂蛋白胆固醇，后者也被称为坏胆固醇。

然而，无论是甘油三酯还是低密度脂蛋白胆固醇，他们往往同时存在，因此冠心病患者的饮食控制是综合性的，总体而言，需要减少动物油脂、动物肥肉、动物内脏、海鲜等食物的摄入，才能合理控制血脂，而与此同时还应低糖饮食，因为体内的物质转化是相互的，即便减少了高脂、高胆固醇食物的摄入，倘若长期摄入高糖食物，也会增加肥胖的发生风险，而肥胖也会引起血脂异常，进一步增加冠脉损害。

在基础疾病的干预方面，冠心病患者不仅需要控制甘油三酯达标，还要降低坏胆固醇。坏胆固醇是引起冠脉病变的罪魁祸首，而甘油三酯也就间接引起动脉硬化，增加心肌梗死的发生风险，因此冠心病患者存在血脂异常时，应早期给予药物干预，降低甘油三酯以贝特类药物为主，降低坏胆固醇以他汀类药物为主，相对来讲，冠心病患者更应注重坏胆固醇的控制，已经发生冠心病的患者，至少应将该指标控制在1.8mmol/L以下，而已经发生心肌梗死的患者，则应将其控制在更低水平，至少应低于1.4mmol/L，才能进一步降低心肌梗死的发生风险。

对于冠心病患者而言，最重要的是合理使用他汀类药物、抗血小板药物，他汀如前所述，有降血脂的作用，同时可稳定斑块，降低破裂风险，抗血小板药物则可预防血栓形成。与此同时，还可联用通心络，它一方面可改善循环，降低冠心病患者的血液粘稠度，降低血栓形成风险；另一方面它具有抗炎、稳定斑块的作用，这一作用类似于他汀。

由于发生冠心病的患者可能同时存在头颈部血管疾病，而通心络不仅可疏通冠脉，还可改善头颈部的血液循环情况，可进一步降低脑血管疾病的发生风险，因此冠心病患者服用该产品可多方面获益。