子宫重建原理(科普人生第一所房子)

子宫有多重要,女人都得知道。子宫对女性的贡献值“爆表”,不光是孕育宝宝的温床,还是女性的重要生殖器官,所以产后恢复的首要任务,就是子宫的恢复。

什么是子宫?

子宫是女性的生殖器官,是孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。子宫在女性的盆腔中央,前面为膀胱,后面是直肠,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。子宫底位于骨盆的入口平面以下,子宫颈的外口在坐骨棘水平稍上方,呈前后略扁的倒置梨形。子宫是妊娠期母体变化最大的器官,女性非孕期正常子宫大小为50-70克,长约7-8cm、宽约4-5cm、容量5ml左右,比自己的拳头还要小些。在妊娠期,随着胎儿的长大,妈妈们肚子一天天变大,子宫也像吹了气的气球般逐渐撑大,保证它可以容纳胎儿及胎盘、脐带、羊水等。

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什么是子宫复旧?

子宫复旧指的是胎盘分娩出后,子宫逐渐恢复到没有怀孕状态的全过程。子宫复旧是产褥期母体重要的变化,胚胎分娩出之后,子宫圆而且比较坚硬,宫底在肚脐下一指,产后第1天略微上升与肚脐平齐,以后每天下降1-2cm,到产后7天左右在耻骨联合上方触及;在产后10天,子宫会降至骨盆腔内,腹部检查触摸不到子宫底。生完宝宝后,经过42天的“休息”子宫会慢慢恢复到孕前的大小。其主要变化为宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生、子宫血管变化、子宫下段和宫颈的复原。

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子宫复旧的标椎:恶露

1、排出量

① 健康:排出的恶露(产后子宫复旧过程中从阴道排出的、残留在子宫内的蜕膜、胎膜、血液、宫腔渗出物及宫颈粘液等的混合物。)有光泽,不污浊。血性恶露一般持续3-4天,以后逐渐转为浆性或白色恶露,正常产褥恶露可持续4-6周,一般不超过42天。

② 非健康:血性恶露量多、持续时间长,则提示子宫恢复不良,应酌情给予子宫收缩剂,促使子宫收缩。

2、色泽

① 健康:在产后三四天,排出的恶露都是血性的,伴有少量血液,宫腔的黏液,脱落的膜组织等,随着子宫不断恢复,恶露呈淡粉色、咖啡色,最后变成黄色,稀薄的白色,一般持续时间在4周。

② 非健康:产褥感染的恶露颜色不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色。应警惕有胎盘残留的可能,需及时就诊,进行宫腔探查,必要时进行刮宫术,以清除残留的胎盘组织。

3、气味

① 健康:正常的恶露带有血腥味,但无臭味。产后根据每个人子宫恢复的情况,7-10天左右恶露一般是没有异味,如果感染了,则可能会有一些腥臭味。

②非健康:若恶露量多,且有腐臭味,色泽污浊,再结合腹部检查子宫有压痛,甚至有的新妈妈还有发热,则有宫腔内感染的可能。

子宫复旧不良的表现

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怎样促进产后子宫恢复

1、及时排尿

一般应该在产后4-6小时排尿。因为在分娩过程中,膀胱受压、黏膜充血、肌肉张力降低,容易发生尿潴留,导致膀胱胀大,妨碍子宫收缩而引起产后出血或膀胱炎。

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2、适度运动

一般情况下,顺产后4~6小时,剖宫产后24小时便可以下床活动,提倡适当活动,促进全身血液循环,利于产后恶露排出,促进子宫恢复。

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3、提倡母乳喂养

母乳喂养刺激帮助子宫收缩。婴儿吸吮乳头可以反射性引起神经垂体释放缩宫素,从而引起子宫收缩,促进子宫恢复。

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4、低频电刺激的物理治疗方法

临床发现低频电刺激能够促进局部小血管扩张,有效改善局部血液循环,同时脉冲刺激子宫平滑肌,产生规律性收缩运动,带动子宫韧带运动,消除盆腔淤血,减少产后出血,促进子宫收缩,加速宫腔内恶露、淤血排出,使子宫复原。

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5、手法按摩

产妇出院后可以自己进行子宫按摩,促进子宫收缩,最简单的方法为:把手放在肚脐周围,做顺时针环形按摩。

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6、药物促进恢复

产后一周内按时遵医嘱口服活血化瘀、促进子宫收缩的药物,帮助子宫恢复。谨记遵照医嘱服药。

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7、饮食、休息、情绪

新妈妈要注意保证产后休息,保持良好的情绪及均衡的饮食,为子宫的顺利恢复创造良好的条件。

产后的第一件大事就是子宫复旧!这是每个新妈妈都要知道的事情。

子宫复旧情况直接影响妈妈们的健康,一定要重视哦!

爱宝宝的时候也要记得爱自己呀! [科普]

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作者简介

本文作者系渭南市妇幼保健院产后康复中心护师张锦,从事护理和产后康复工作4年余,有丰富的产后康复治疗经验。

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