肾炎怎么发展到尿毒症（最终都会尿毒症）

你有没有听某些人跟你说过类似这些言论：

只要是肾炎，终归都会得尿毒症，早或晚的事

肾病治不好的，没有特效药有P用，怎么控制都没用的

肾病必毒，治不治都是一样的结局

...

其实这些话，根本属于没有任何意义的废话。

因为别说是肾友了，只要是人，哪个人不是迟早要器官衰竭？哪个人不是不论如何都要死的？哪个人不是早一点晚一点的事？难道还有谁能当神仙永生不成？

可偏偏是危险耸听的言论，最深入人心。这些言论，让咱们许多肾病患者惶惶不可终日，讳疾忌医。本来通过正规肾病管理就可以活得好好的肾友，却浪费大量钱财去尝试各种偏方秘方神方，弄得人财两空。

肾友们，别再执迷于这些人的悲观论调了！

想开点:

只要活得久，是人终归都会尿毒症

健康只是相对的，没有谁绝对无病。

即便是一个非常健康的个体，肾脏或多或少也会有一些“损伤”！

是不是觉得我在胡说八道？别急着反驳。

即便是那些肾脏特别健康，健康到可以去捐肾的人，研究通过分析他们的肾脏病理发现，他们同样会有肾小球硬化这类的损伤。

来源权威循证医学数据库：uptodate△

是不是感到很奇怪，正常人怎么也跟肾友一样有肾小球硬化呢？事实上，研究已经发现，球性硬化可以见于任何年纪的正常人！年纪越大，硬化比例越高。不过他们不是肾脏病变导致，而是正常“耗损”。

就像一台机器一样，用久了，或多或少总有一定损耗！

在30多、40岁的人，健康人的球性硬化可占10%，而到了80岁的时候，硬化比例可以达30%。球性硬化比例的估算方法为：年纪÷2-10

所以按照肾脏正常损耗，健康人和肾友一样，只要活得足够长，迟早会面临肾衰竭！

肾病不好治愈

不耽误咱们肾友活到80岁

经常会有肾友问医生：“我这肾病能不能治愈？”大部分情况下，医生都会摇头说“不能”。因为，事实就是如此，慢性肾病难以根治，需要漫长的管理周期。

没有哪一个医生会跟你打包票说吃了他的药就根治了，就不用管了，那些打包票说治愈率高，甚至向你宣称尿毒症都能治好的，那是盯着你口袋里的钱，而不是惦记治你的病。

可咱们肾病患者会觉得：“治不好？那不就等于没救了吗？”

我想告诉大家的是：不能治愈，也不耽误咱们肾友活到80岁！

大家知道，我们肾脏的功能单位主要包括肾小球和肾小管，净化血液的工作就是它俩来完成。2个肾加起来约有200万这样的肾单位。

慢性肾病是指肾脏存在各种损伤性病变，超过3个月。慢性肾病当初得病的原因多种多样，肾脏病变类型也是多种多样，不过，不管是哪类慢性肾病，最终途径都是一样的：

肾小球和肾小管不断的硬化、纤维化，从肾小球局部的硬化到全球硬化，从少量的肾小球硬化到大量肾小球硬化。

等到绝大部分的肾小球和肾小管都硬化了，就代表肾脏彻底不工作，就是我们大家常说的尿毒症，医学上称为终末期肾病。

而肾病不断恶化的过程，并不是必然发生，是可以人为干预，让这一过程得以延缓或者阻止发生。

肾病患者只要控制好肾病各项指标，让肾功能下降速度基本跟正常的损耗速度差不多，那么活到80岁，90岁甚至100岁才肾衰竭，即便肾病不能治愈，又有什么关系呢？

人吃五谷杂粮，又不是仙，谁的肾脏还没点磕磕绊绊的伤呢？你有，我有，他们也有！

可是，咱们很多肾友却要求必须是完美无缺的肾：不完美就不接受，不治愈就不接受！

凡人都做不到，你又何苦难为自己？戴着「慢性肾病」的帽子，总想着自己「是有瑕疵的人了」、「低人一等」、「完了」、「这辈子就这样了」，大可不必！

就算终归要肾衰竭，也没关系

我们的肾宝宝代偿能力很强，200万左右的肾单位，损耗到只剩下10%左右，才到了要罢工要透析的地步。

已经发生肾病，我们无能为力扭转乾坤！但我们可以做到的是，用科学的手段，及早保护好我们还坚挺的肾小球，让他们损耗的慢一点，尽可能接近正常人的损耗速度。

仔细想想：保护好剩下的肾宝宝，延缓到寿终正寝的时候，还不需要透析，是不是很棒！等到了80岁，健康人肾功能损耗30%，我们肾友损耗了80%，不也还有20%够用？

我们肾友并不需要像正常人一样到寿终正寝肾功能还剩下60%、70%，我们只剩20%、30%，又怎么样？不同样是笑看人生么！只不过平时更自律些，比他们去医院勤快了些，吃药早了些。

这需要我们肾友不要拒绝接纳自己的疾病，相信科学，相信医生，不要病急乱投医。

据调查，我们中国大部分的肾友尚处于肾病的早期阶段，完全有希望控制住病情发展。可很多肾友却偏偏是鸵鸟心态，害怕面对自己有肾病的事实，不敢复查，反正肾病没什么症状，不查就等于没病！宁可花大把的钱去瞎试那些没有可靠研究证据的偏方，也不愿意按照科学规范的手段去复查、吃药。

目前我们已经有很多研究数据，证实哪些因素不断在加速肾小球硬化：

肾小球高滤过高压力

肾小球肥大

蛋白尿超过500-1000mg

高血压

贫血

糖尿病

环境暴露（如铅汞）

肾毒性药物（如镇痛药）

吸烟

高盐高蛋白饮食

针对不同患者的情况，也有国际指南规范的指导大家怎么防！只要你愿意跟着我们肾上线团队的规范化管理，活到80岁，也不那么遥远的距离！

别愁眉苦脸啦！肾上线志向就是和肾友们携手作战，不管怎样，一起加油！

参考文献：

肾脏病理诊断图谱.北京大学医学出版社

Secondary factors and progression of chronic kidney disease.uptodate

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