智齿一定要等完全长出来才拔吗（智齿不是谁都能拔的）

说起智齿，

被它折磨过的人还真不少，

而且发作起来真的是惨无人道，

茶不思饭不香，夜还不能寐，

最后只能走向斩草除根的境地。

然而斩尽杀绝这事儿没那么简单，

要先了解清楚一些情况再下定论！

长智齿痛的原因

智齿萌发是一个较为缓慢的过程，如果后牙位置没有足够的空间容纳智齿，智齿生长空间不足就会横向生长刺激旁牙或者牙龈，从而引起疼痛；还有可能萌出后由于位置特殊无法有效清洁，也会引起炎症和疼痛。

如果牙齿能正常萌出，并且智齿的生长位置、方向正常，可以正常咬合，不会带来疼痛和感染风险，那么是不需要拔除的。但在出现以下这些情况时，需要考虑拔除：

疼痛

除了智齿萌出时产生的疼痛，其他情况下并不会引起的疼痛，那么没有必要拔掉。如果智齿反复地带来疼痛、发烧，哪怕智齿长得形状很正常，也要拔掉。

阻生智齿

有一种智齿叫做“阻生智齿”，这种智齿通常由于空间不足不能正常萌出，埋在齿槽骨的里面长得歪斜、倾斜、横躺等，在萌出时不仅造成疼痛，还会挤压其他牙齿，即使萌出，也会对口腔黏膜造成磨损。所以，这样的智齿，需要在未萌出或刚萌出时拔掉。一般拍摄X光片，就能判断是不是阻生智齿。

蛀牙

如果智齿发生了蛀牙，尽管咬合面不深的蛀牙可以补，但由于智齿功能的可有可无，可以选择拔除；邻接面蛀牙效果不一定良好，也建议拔掉。若需要根管治疗，更建议直接拔除。

咬牙不方便

如果智齿的对面没有相抗衡的智齿来对咬的话，会发生智齿过度萌发伸长的现象，进而影响咬合损伤牙龈，这种情况应拔除智齿。

影响牙得空间

智齿萌出的空间不足，异位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清洁不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的现象，严重时会引发不舒适或疼痛，这种邻牙病变不容易发现是智齿在捣鬼，多由牙医以Ｘ光诊断发现。

以下情况不能拔牙

血液疾病

出血性疾病，如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，由于体内凝血过程有障碍，拔牙后出血难止，容易引起大出血而发生生命危险。

来月经的时候

一些“根深蒂固”的牙齿，如阻生牙或埋伏牙，应等月经过后拔除，因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。有资料显示，女性在月经周期的第10天左右拔牙最为适宜，此时伤口愈合比较快，不易发生细菌感染。

糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，且拔牙手术前后应使用抗生素以防并发感染。

怀孕

一般情况下，孕妇怀孕后是禁止用药的，因为药物的各种成分会通过胎盘被胎儿吸收，可能会导致胎儿畸形的情况。

偏头痛

偏头痛，是三叉神经存在损伤的一种情况。如果在偏头痛时期拔牙的话，可能会进一步损伤三叉神经，加重头痛症状，还有可能对听力造成严重影响，导致听力下降。

拔齿后注意

1、拔牙后咬住1-2条棉卷，以压迫止血、保护伤口，40分钟后再吐出。

2、一小时内，所有的血水、口水都要吞下，以帮助血液凝结，伤口复原。

3、拔牙当天不要漱口，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。

4、拔牙后两小时才可以进食，避免用拔牙侧咀嚼，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

5、拔牙后缓解疼痛和肿胀，前两天需要冰敷，两天后再不舒适，则用热敷。