激光点痦子没点干净(统统都可以用激光点吗)

一些朋友脸上长了很多色素痣(痦子),觉得很不好看,总想给它们去掉。有什么办法呢?

激光点痦子没点干净(统统都可以用激光点吗)(1)

能在街边用小店的“秘方”药水点吗?当然不能!不仅无法控制清除的深度,痣去除不干净、会复发,还容易留疤留印。

到医院就诊,多数皮肤科医生(包括我在内)还是首先会建议大家手术切除,因为单纯从医疗角度讲,手术切得比较干净,不容易复发。但是这也存在一个很大的问题,就是每一个痣在手术切除以后都会留一条线状的疤痕。虽然美容缝合留疤不是非常明显,但要是切得多,比如说十几个,就会留十几个线状的疤,确实搁谁脸上确实也很难接受。

激光点痦子没点干净(统统都可以用激光点吗)(2)

如果实在不想做手术,又想去除它,那怎么办?能做激光吗?

1. 首先,色素痣能不动它就不动它,要动就尽量把它去干净,所以考虑激光以前,还是再考虑一下手术切除吧?

2. 一定要让皮肤科医生检查看是不是色素痣或者其它良性的皮损。

因为类似表现的皮损种类特别多,要先排除恶性肿瘤,尤其是恶性黑色素瘤的可能性以后再考虑非手术治疗。如果很不幸,是一个恶性的黑色的皮肤肿瘤,比如说色素性基底细胞癌、恶性黑色素瘤或者鳞状细胞癌等等,就必须得做手术切除(如果身体能够耐受手术的话),可能还要根据具体情况进一步放疗或者化疗。

激光点痦子没点干净(统统都可以用激光点吗)(3)

3. 如果是良性的皮损,还需要皮肤科医生明确具体疾病种类,选择最合适的治疗激光种类。不同的色斑,适合治疗的激光种类、治疗模式、能量等都不同,治疗的效果也差异很大。激光治疗色素痣的话,一般是使用超脉冲二氧化碳激光。

激光点痦子没点干净(统统都可以用激光点吗)(4)

4. 不是所有的色素痣都可以用激光去除。

有的色素痣很表浅,激光可以清除得比较干净,同时不留明显的瘢痕。但是有的很深,甚至会顺着毛囊长到皮下脂肪,这时候就要评估是否能够通过激光治疗清除掉皮损了。

因为治疗浅了,去除不干净,容易复发,反复刺激还增加癌变的风险。治疗深了,去除更干净,复发少,但是留下凹坑、瘢痕就会更加明显,失去了为美观来去除它的意义。所以也需要有经验的医生,根据每个人,每个皮损的具体情况去治疗,尽可能做到清除干净的同时,让瘢痕更不明显。

激光点痦子没点干净(统统都可以用激光点吗)(5)

5. 激光和手术一样也会留疤,不过疤的形状和手术不一样。手术一般是一条白色的线状疤痕,而激光治疗后是一个比原来的痣略大一点的浅表的圆形凹坑或瘢痕。

6. 激光治疗如果没有清除干净,一般在3个月内会复发。如果复发,不建议反复激光治疗,建议手术切除。

激光点痦子没点干净(统统都可以用激光点吗)(6)

最后,再次强调,对某些“痣”或者“痦子”,激光治疗要慎重,不典型的色素性病变绝对不使用激光治疗。何谓不典型特征,可以用ABCDE这五个字母概括——

A:asymmetry 形状不对称

B:border 边界不规则

C:color 颜色不单一

D:diameter 直径大于6毫米

E:evolving 迅速发展

如果你发现你的痣有这些表现,请一定来皮肤科找医生面诊,以防有恶性病变的可能性。

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