小儿腹泻的发病机制（腹泻一种复杂）

「腹泻」，也就是我们平时所说的拉肚子、拉稀，表现为出现频繁的水样或较稀的大便形态。每个人几乎都会有腹泻的经历, 对于抵抗力较弱的孩子来说，拉肚子更是容易发生。

到了秋冬换季，因轮状病毒、诺如病毒等引发的肠胃炎腹泻最为高发。儿童腹泻的原因、诊断、治疗都比成年人腹泻要复杂，家长必须多加重视。

1、关注儿童腹泻

儿童的消化功能、免疫功能等都不完善，肠道的抵抗力也比较差，因此更改饮食、天气骤变、情绪变化等都会引起腹泻。只有先了解孩子正常的排便习惯，父母才能在第一时间判断孩子的便便是否正常。

2、腹泻程度的判断

腹泻程度的判断一般是以腹泻的次数来区分的。

每天大便10次以下称为「轻型腹泻」，10次以上的则为「重型腹泻」。

「轻型腹泻」多为饮食因素或肠道外感染所致，伴有食欲不振，偶有溢乳(哺乳期孩子症状)或呕吐，无明显的全身症状，无脱水症状，精神尚好，多在几日内痊愈。

「重型腹泻」多因肠道感染引起，腹泻频繁，水分多而粪质少，同时可伴有腹胀和呕吐，容易出现脱水症状。

通常孩子腹泻看起来都比较严重，但是只要没有出现脱水症状，就不需要过于担心。但一旦孩子出现脱水症状，父母一定要多加关注。一般来说，脱水的程度分为轻、中、重三度，具体标准与表现如下，可做参考。

轻度和中度脱水的孩子在家经过细致的照料都可以性复正常，而重度脱水的孩子则需要适当的治疗，有时可能要进行住院治疗。所以孩子发生腹泻时，家长要密切留意病情的进展，尽量避免脱水的发生。

3、秋季腹泻

导致孩子腹泻的原因很多，大致包括生理性腹泻、消化不良、细菌性痢疾、轮状病毒 (引起秋季腹泻) 等，今天我们着重提一嘴「由轮状病毒引起的秋季腹泻」。

由轮状病毒引起的5岁以下儿童急性胃肠炎病例占25%-30%，该病毒也是导致儿童急性胃肠炎住院的首位病原体。

病因：

☑多由轮状病毒引起，每年10月份到次年2月份是发病高峰期。

传播：

☑常在校园内散发或小流行，经粪口传播，也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。

☑潜伏期约为l～3天。

症状：

☑不同于普通的拉肚子，它起病急、传染强、病症重，常伴有发热和上呼吸道感染症状，病初或有呕吐。

☑发病时大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。

☑本病为自限性疾病，自然病程约3~8天。

还是那句话，"饭前便后勤洗手" 是预防秋季腹泻发主的重要措施；如遇“突发呕吐腹泻”请及时使用呕吐包隔绝病毒细菌。

4、孩子腹泻时饮食注意事项

除了遵照医嘱进行常规治疗外，细心科学的照料也是家长的必修课。

1) 孩子腹泻，最容易出现脱水症状，为防止体液过多丢失，需要及时给孩子补水，不宜喝纯果汁，以免加重病情。

2)腹泻期间避免给孩子使用纤维含量过多的食物，如燕麦片、生果蔬菜等；腹泻结束后，可以适当给孩子吃些较软的食物，如土豆泥、稀饭等淀粉含量较多的食物，以利于消化，避免食用牛奶和奶制品。