口腔唾液腺结石做什么手术（如果您吃饭时嘴巴内突然疼痛）

葉子口腔科普

唾液会从口腔的唾液腺中不停分泌。有时，唾液中的化学物质会晶体化，形成微小的“石头”，这就是唾液腺结石。

唾液腺结石会卡在从唾液腺延伸出来的导管里，阻碍唾液的分泌，导致唾液腺肿胀、疼痛。

唾液腺结石的主要成分是钙，它们的大小不一，有直径小于1毫米的，也有几厘米的。但是，大部分的唾液腺结石直径小于1厘米。

要移除唾液腺结石，通常要进行手术。但是，有时唾液腺结石会自己排出，或者借助探针取出来。如果你想要自己让结石排出来，可以试着吸吮柠檬，刺激唾液分泌。

唾液腺结石是怎么形成的？

唾液腺结石的形成原因还不得而知，因为通常身体其他地方并不会轻易出现钙平衡失调的状态。

唾液腺结石的形成可能和唾液腺分泌唾液的变化相关。如果唾液变少或者变浓稠了，产生唾液腺结石的风险可能会增加。

身体脱水，或者进食减少时（吃东西可以刺激更多口水分泌），会出现上述现象。一些药物也会增加唾液腺结石形成的风险。

唾液腺结石在哪里形成？

唾液腺结石比较常见的是发生在下颌下腺。

正常情况下，每个人都有两个下颌下腺，分布在口腔底部，一边一个。唾液腺结石会堵在下颌下腺延伸出来的导管里。唾液也会产生于耳朵前下部的腮腺和舌头下部的舌下腺，但是在这两个地方形成唾液腺结石相对比较少见。

如何得知自己是否有唾液腺结石？

如果唾液腺结石非常小，且并没有堵塞导管，自己可能发现不了，因为也许没有任何症状。

较大的唾液腺结石，可能会造成局部肿胀、隐痛，在进食或其他引起唾液分泌的情况下尤其明显。如果唾液腺结石大到已经引起明显症状，那么这些症状通常会一直持续，直到结石排出来或被移除。

隐痛和肿胀

如果唾液腺结石堵了部分导管，阻碍了部分唾液的流出，可能会出现以下症状：

• 所涉及的腺体会隐痛
• 腺体肿胀，而且可能时好时坏
• 腺体感染，可能会很疼，甚至形成脓肿
• 吃东西后会感到剧烈疼痛和肿胀
• 如果唾液腺结石完全堵塞了导管，进食时会感觉到突然的强烈疼痛，疼痛过后唾液腺会肿胀，一般几个小时内会缓解

如何确诊？

口腔科医生在检查口腔的时候也许可以发现结石。但通常需要X射线将唾液腺结石呈现出来。如果结石在普通X射线下还无法显现，就需要进行以下某种更细微的扫描检查：

• CT扫描，使用X射线和电脑，创建头部和颈部内部细节图片。
• MRI扫描，即核磁共振。
• 唾液腺造影术-——将造影剂注入腺体，然后进行X射线扫描。
• 唾液腺内窥镜——将一端带有小灯和小摄像机（内窥镜）的细管插入涎腺导管。

如何治疗唾液腺结石？

唾液腺结石治疗方法的选择与结石的位置和大小有关。

口腔科医生首先可能尝试使用细长锋利的工具来探寻唾液导管，移除结石。

如果借助探针没有用，就需要使用涎腺内窥镜进行手术治疗。首先对嘴部进行局部麻醉，然后将带有微型内窥镜的细管插入涎腺导管。如果发现了唾液腺结石，就能使用细管一端的微型工具将其移除。

针对大且深的唾液腺结石，可以考虑使用冲击波治疗法（对结石使用超声波）将其粉碎，再将其取出，又称体外冲击波碎石术。

一些情况下，医生需要通过切开唾液腺导管去除石头，甚至需要将整个腺体摘除。

唾液腺结石会复发吗？

唾液腺结石通常是“一次性”的。大多数人不会再次产生唾液腺结石。如果不幸再一次产生了一个或多个唾液腺结石，也许需要将整个唾液腺摘除。口腔内有多个唾液腺，摘除病变的唾液腺以后，其他腺体会继续产生唾液进行弥补。

原文链接：

http://templemoremedicalcentre.co.uk/Library/Conditions/Articles/salivary-gland-stones/introduction

译者：Leon

编辑：海迪nono

审核：linda

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