过敏性鼻炎怎样挺过来的（过敏性鼻炎你有关注吗）

过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎（AR），是全球最常见的过敏性疾病之一，近些年呈逐渐增多的趋势，全球范围内有10%-40%的人群受到了过敏性鼻炎的影响，在中国18个大城市进行的一项国家调查结果显示：成人的过敏性鼻炎平均患病率是17.8%；中国儿童AR 患病率为15.79%，儿童AR目前已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病过敏性鼻炎是目前关注度升温显著的主要疾病之一，我来为大家科普一下关于过敏性鼻炎怎样挺过来的?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!

过敏性鼻炎怎样挺过来的

过敏性鼻炎，也称变应性鼻炎（AR），是全球最常见的过敏性疾病之一，近些年呈逐渐增多的趋势，全球范围内有10%-40%的人群受到了过敏性鼻炎的影响，在中国18个大城市进行的一项国家调查结果显示：成人的过敏性鼻炎平均患病率是17.8%；中国儿童AR 患病率为15.79%，儿童AR目前已经成为儿童主要的呼吸道炎性疾病。过敏性鼻炎是目前关注度升温显著的主要疾病之一。

过敏性鼻炎的定义及分类

在美国过敏性鼻炎临床实践指南中过敏性鼻炎是这样定义的：AR是一种由IgE介导的炎症性疾病，以鼻塞、流涕、打喷嚏和（或）鼻痒为特征。AR也可以被定义为当一个人吸入某些自身过敏的东西，如动物皮屑或花粉时引发的鼻部炎症。

临床上AR是根据发病时间、症状发生频率以及症状严重程度进行分类的。

● 根据发病时间分类可分为季节性（如花粉）AR、持续/常年性（如尘螨）AR，偶发的AR（患者暴露于导致过敏环境中）。

● 根据AR症状发生的频率可分为间歇性（<4 d/周或<4周/年）AR和持续性（>4 d/周或>4周/年）AR。

● 根据严重程度可分为轻（不影响生活质量）、中、重度（影响到生活质量）AR。

过敏性鼻炎的诊断

AR的诊断主要依靠患者病史、症状和体征，检测特异性IgE抗体可以帮助确诊。大多数患者的症状，通常不需要检测过敏原，经过经验性对症治疗既可缓解，但对于经验治疗效果不明显和不明确过敏原可能影响治疗的患者，需要检测过敏原。WHO指南推荐，对于口服抗组胺药及使用中等剂量的鼻用激素不能控制症状的患者，应进行过敏原的检测以明确过敏原。实验室检查应检测特异性IgE，总IgE诊断价值很低。特异性IgE检测主要有两种方式：皮肤试验和血清学检测。另外，鼻窦影像学检查在AR的诊断中不起作用，临床上不作为常规检查。

过敏性鼻炎的治疗

过敏性鼻炎的治疗主要包括环境控制、药物治疗、免疫治疗等治疗方式。

环境控制：避免接触过敏原，如远离宠物，应用空气过滤系统，更换床单和应用杀螨剂等措施应对已明确的过敏原。

药物治疗：常用的药物包括鼻用激素、口服抗组胺药物、鼻用抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等。受到AR症状影响的患者，可推荐其进行鼻用激素治疗，鼻用激素可以改善症状，提高生活质量，改善睡眠，是有针对性的局部治疗。临床表现主要为打喷嚏和鼻痒的患者，可推荐其进行二代或镇静作用较小的抗组胺药物口服治疗。临床上，季节性、常年性、间歇性发作的患儿可使用鼻用抗组胺药物治疗。白三烯受体拮抗剂不是AR患者的主要治疗药物，但对于不能忍受鼻内治疗、嗜睡、并发支气管哮喘的患者，是一个可以获益的选择。单药治疗效果不好的患者可以进行联合用药治疗。

免疫治疗：对于药物治疗症状改善不明显或无法脱离过敏环境的AR患者，可以进行免疫治疗。

参考文献

1. Cheng L，et al. Allergy Asthma Immunol Res. 2018 Jul;10(4):300-353.

2. 中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会. 中国实用儿科杂志2019;34(3):169-175.

3. Seidman MD,et al. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Feb;152(1 Suppl):S1-43.