一张图教你看懂血常规检查单（血常规报告看不懂）

不管生什么病，很多患者去医院的时候一般都会检查血常规。但很多人拿到报告单是，又是一脸懵懂的样子，全然不知道怎么看，今天小编就带你们好好来分析一下，血常规报告。

血常规检查就是最基本的血液检查。人体的血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血常规化验是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一，包括很多项目，但对大多数而言，只需认准白细胞计数（WBC）、红细胞（PBC）和血小板计数（PLT）3项即可。

白细胞是人体免疫系统重要的成分，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。血液中的白细胞俗称"白血球"，检验单中白细胞计数是指测定血液中白细胞的总数，分类是指计算上述各类白细胞的百分比。在不同的疾病状况下，可引起不同类型白细胞的数量变化。医生会根据白细胞的数量及百分比的变化来判断病因。

一般来说，白细胞的正常参考值如下：

正常成人：（4.0-10.0）×109／L；儿童：（5～12）×109/L。新生儿：（15～20）×109/L。中性杆状核粒细胞：0.01-0.05；中性分叶核粒细胞：0.5--0.7；嗜酸性粒细胞：0.005-0.05；嗜碱粒性细胞：0-0.01；淋巴细胞：0.2-0.4；单核细胞：0.03-0.08。（图片来自百度百科）

那当白细胞减少时，可能有以下这些症状：病毒性感染，如最常见的病毒性感冒；某些特殊细菌感染，如伤寒；血液病系统疾病，如再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性组织细胞增生症、脾功能亢进等；某些药物及化学试剂及放射线影响，如磺胺药、氯霉素、抗肿瘤药、抗甲状腺药物等。而白细胞增多时，则可能是急性感染，如大叶性肺炎、急性扁桃体炎等；血液病；肿瘤；外伤或组织坏死，如大面积烧伤等。

淋巴细胞增多则常见于某些急性传染病（如风疹、腮腺炎、百日咳等）、某些慢性感染如结核、肾移植术后、淋巴细胞性白血病。在中性粒细胞减少时，淋巴细胞比例也会相对升高。淋巴细胞减少，主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素等。

嗜酸性粒细胞增多常见于过敏性疾病，如支气管哮喘、荨麻疹、肠道寄生虫病等；某些白血病也可伴有嗜酸性粒细胞升高。减少表现为伤寒和副伤寒、术后、应用肾上腺皮质激素。

单核细胞增多，见于某些感染（结核、伤寒、疟疾、心内膜炎），某些血液病（单核细胞白血病、霍奇金病），急性传染病的恢复期。

红细胞也称红血球，是最单纯的细胞，基本只有水和血红蛋白。是血液中数量最多的一种血细胞，负责把氧气和营养运输到我们的各个器官。其减少一般见于白血病，急性大出血，缺铁，维生素B12缺乏，再生障碍性贫血等。增多一般见于血液浓缩、真性红细胞增多症等。总之需要加上临床表现等各种因素统一分析，不可以一概而论。

红细胞的正常参考值为成年男性：120-160g／L；成年女性：110-150 g／L；新生儿：170-200 g／L。

血小板的正常范围参考值为（100-300）*109/L，这是专门修补破损的血管，并负责凝血、止血。血小板降低的话，一般是由病毒引起的。病毒感染痊愈之后，骨髓再重新生成血小板。就像白细胞降低一样，骨髓可以重新生成白细胞。所以大家不用过于担忧。但当它降低在5万以下，就容易引起出血；降低到一万以下就更应该注意了，非常容易引起内出血，尤其是脑出血和胃肠道的出血。

那我们去查血常规的主要目的是什么？除去让自己安心之外，医学上则包含以下几个方面：

1.判定机体有无感染，并区分是细菌感染还是病毒感染。主要看白细胞及分类情况，如果白细胞总数升高，同时中性粒细胞升高，提示细菌感染可能。如果白细胞总数不高或者降低，同时淋巴细胞或单核细胞升高，往往为病毒感染。

2.诊断贫血类型：RBC、HGB任何一项低于参考范围即可诊断为贫血，并根据MCV、MCH、MCHC来区分贫血类型：正细胞性贫血、小细胞贫血低色素性贫血、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血。同时也可根据RDW来进行分类，RDW主要反映红细胞体积的大小不一致的程度，与MCV结合对贫血分类诊断和鉴别有意义。

3.了解血小板情况：看有无血小板减少及增多。并可结合MPV来鉴别血小板减低的原因、评价骨髓造血功能等。.

4.排除血液系统疾病：急性白血病时白细胞等会急剧升高，再生障碍性贫血时三系会减少。

5.协诊过敏反应：机体有过敏反应或寄生虫感染时往往嗜酸性粒细胞会升高。

6.药物疗效观察、疾病监测应用，比如长期口服抗甲状腺药物或应用肿瘤化疗药物。

7.术前检查，如外科手术、溶栓治疗前。

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