痛风发作一次就必须注意饮食吗（痛风不同的时期）

痛风属于代谢性疾病，由于嘌呤代谢紊乱所引起的。除了跟遗传基因有关外，不良的饮食占据一大部分因素，如高嘌呤高热量和高蛋白质饮食、暴饮暴食、一日三餐不规律等都会诱发痛风急性发作。总而言之，饮食贯穿于痛风整个治疗期间，不过，不同阶段的痛风饮食选择有区别。

1、无症状高尿酸血症期

血尿酸浓度大于420微摩尔，不过没有任何症状，这就是所谓的无症状高尿酸血症期。此阶段无需用药治疗，只需做好生活干预即可，特别是在饮食方面。保持一日三餐规律性，不能暴饮暴食或过饱过饥，做好荤素和粗细搭配；多喝白开水或苏打水能促进尿酸排泄。

依据血尿酸值和体重来控制每天总热量摄入，避免热量过剩；适当摄入蛋白质，尽可能以植物蛋白质为主，也可以从脱脂牛奶和蛋类中获取优质蛋白质；多吃新鲜蔬菜和低糖水果，能为身体提供矿物质和维生素，而且也能促进尿酸排泄，预防尿酸性肾结石。

2、急性痛风性关节炎期

高尿酸血症患者关节受到损伤、受到寒冷刺激、滥用药物、喝太多饮料和酒水以及暴饮暴食等，会使得尿酸盐结晶在关节周围沉积，从而引起免疫反应，导致关节红肿热痛。痛风急性发作时应及时用消炎止痛药物，如秋水仙碱、非甾体类抗炎药或糖皮质激素等。期间注意饮食清淡，采取低嘌呤饮食，每天嘌呤摄入量不能超过200毫克；限制糖类和脂肪摄入，着重吃含碳水化合物的食物，能为身体提供所需热量。

必须戒烟戒酒，以免使得尿酸水平突然升高，也有可能加重炎症；掌握正确的烹调方式如蒸煮炖或熬等，避免油炸、油煎或烧烤。肾功能良好的前提下，保证每天的喝水量达到2000毫升以上，能促进尿酸跟随尿液排出。

3、痛风发作后间歇期

痛风间歇期各种不适症状消失，关节活动恢复正常，此阶段应规范降尿酸治疗，保证血尿酸控制在360微摩尔以下。拒绝高嘌呤食物，如动物内脏、甲壳类海鲜和浓汤等；严格限制鱼肉和瘦肉摄入，如牛羊肉和猪肉以及鲫鱼鲤鱼等；采取低脂肪饮食，因为摄入太多脂肪会导致身体肥胖，加重胰岛素抵抗，抑制尿酸排泄；拒绝喝含有果糖的任何饮料，如奶茶、鲜榨果汁和碳酸饮料等；采取低盐饮食，每人每天的吃盐量不能超过6克。

温馨提示

痛风患者在不同的阶段，饮食方面有不同的选择，只有正确饮食才能稳定血尿酸，防止痛风再次发作。痛风患者除了控制饮食外，也要注意其他方面的调理，合理安排工作和作息，避免过度劳累；保证有充足睡眠，拒绝熬夜；每周有150分钟以上的中动强度有氧运动如骑自行车、慢跑或快步走等，运动以身体稍微出汗为宜。

家庭医生在线专稿，未经授权不得转载