什么样的痣会恶变成黑色素瘤（皮肤有色素性痣样病变）

自从《非诚勿扰》的电影热播后，一种并不太多见的癌症进入大家的视野：恶性黑色素瘤。这是一种恶性肿瘤，也就是大家俗称的癌症，癌症听着就让人害怕，大家不由得会多想，赶紧在身上各处找找，会不会在类似的病变，这一找不要紧，可吓着不少人，妈呀，身上的这里或那里有色素性痣样病变，这会不会是恶性黑色素瘤？

其实，也不必恐慌。总体上，恶性黑色素瘤是欧美国家的高发癌种，但在中国的发病率并不高，当然，近年来，中国的恶性黑色素瘤发病率似乎有走高的趋向，这一方面可能确实是得这种癌症的人多了，另一方面也可能是大家重视检查了，以前没有诊断的现在诊断出来了。

是不是皮肤有色素性或痣样病变就是黑色素瘤？当然不是。出现这种病变，首先要鉴别，这个工作当然得由医生（主要是皮肤科医生）来进行，但作为普通民众，也应该多少了解一些这方面的知识。

2、以下一些皮肤恶性肿瘤可能会与恶性黑色素瘤相混淆。

皮肤基底细胞癌，是最常见的皮肤癌，多发生在阳光暴露部分的皮肤，生长缓慢，很少转移。

皮肤鳞癌，最继基底细胞癌之后的第二常见的皮肤癌，多发生在阳光暴露部位的皮肤，中老年人高发。

皮肤淋巴瘤，多数是Ｔ细胞淋巴瘤，最多见的是蕈样肉芽肿，最初表现为鳞屑样疹，然后是斑块，肿块和溃疡。

恶性黑色素瘤的鉴别诊断是一方面，另一个更重要的方面是要靠病理来确诊，病理学检查是最终确诊的金标准，对黑色素瘤的诊断、分期、治疗和预后判断具有重要的作用，是必须进行的检查，所谓病理检查，其实就是活检或手术将肿瘤切下来，送病理科，由病理科医生在显微镜下进行形态学观察，并借助于免疫组化，来进行病理诊断。