国家第四批药品集中采购名单（直击第二批国家药品集中采购）

人民日报中央厨房-健康37℃工作室 李红梅，我来为大家科普一下关于国家第四批药品集中采购名单?下面希望有你要的答案，我们一起来看看吧!

国家第四批药品集中采购名单

人民日报中央厨房-健康37℃工作室 李红梅

1月17日，第二批国家组织药品集中采购工作在上海开展，当天产生拟中选结果，33个品种中32个采购成功，共100个产品中选。122家企业参加，产生拟中选企业77家。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅53%。

32个品种包括：解热镇痛药对乙酰氨基酚片，抗生素类药物阿莫西林、盐酸克林霉素、阿奇霉素、头孢拉定，糖尿病用药阿卡波糖、格列美脲，牙疼会用到的甲硝唑片，高血压用药吲达帕胺片、富马酸比索洛尔等。这些药品平均降幅达到53%，有些药品如拜耳阿卡波糖片50毫克30片规格,商品名拜糖平，最低价为5.42元，降幅超过90%。

当天，记者在上海集采现场见证了全过程，目睹药企报价中选、流标、选定供应区域等全部带量采购工作。

33个品种涉及的原研药企业都来了

17日上午10点，企业申报价格信息截止，报价大会正式开始。

“拜耳，阿卡波糖，50毫克30片，报价5.42元。”全场一片哗然。

“石药集团欧意药业有限公司，注射用紫杉醇（白蛋白结合型）注射剂，100毫克，报价747元一盒。”全场又是一片惊叹之声。

记者对比了一下国内最低采购价，拜耳这款原研药阿卡波糖降价90%，石药这款紫杉醇报价比报价最高的企业少了1000多元。

当天，33个采购品种32个采购成功，一个品种碳酸氢钠口服常释剂型流标。4款原研药成功入围拟中选结果，其余33个品种涉及的原研药企业也都到了现场。

当天，共有100个产品中选，产生拟中选企业77家。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅53%，最高降幅达到93%。一个品种中选企业最多的有6家，价格差距不能过大。

那些平时昂贵的高价药降价了，比如阿比特龙由12000多元降至2800元，注射用紫杉醇（白蛋白结合型）由平时两三千元降到747元，很多糖尿病人用量较大的拜耳阿卡波糖，由平时的50多元一盒降到5.42元，降价幅度70%、80%、90%的产品并不少见。以往带头领降的多是仿制药，而这次阿卡波糖原研药的降价让企业更真切地认识到带量采购的“威力”，也可窥见约定市场用量的“诱惑力”。

“4 7”试点中，原研药首次出现“专利悬崖”，大幅降价。此次集采也不意外，比如拜耳的糖尿病用药阿卡波糖降价幅度超过90%，勃林格殷格翰治疗风湿性关节炎的药物美洛昔康片降价幅度超过80%。

而一些历史上本是低价的药品，在此次集采中重回到低价位，并保障用量，稳定供应。比如对乙酰氨基酚最低为每片0.03元 、甲硝唑最低为每片0.05元、阿莫西林最低位每片0.05元。

这些动辄就是几分钱的价格，实际上不是人们普遍使用的价格。为了方便竞价，企业以最小制剂单位（片、粒、支、袋）报价，而现实生活中群众是按盒、瓶等包装单位购买药品的。比如，此次集中采购某企业的阿卡波糖，拟中选价0.18元是每片的价格，而患者是以盒为单位购买，折算价格为每盒5.42元。

挤掉水分不会影响药品质量

广东东阳光药业在此次集采中3个产品入围，两个产品为第一顺位，在该品种拟中选价格中最低。两款拟中选产品盐酸莫西沙星、奥美沙坦酯均是原来在国外销售的产品，在国内刚刚上市。据该公司执行董事陈燕桂介绍，国家组织的集采让市场正在回归理性，公司技术力量雄厚、供应链较强，回到国内市场很有优势，因此参加了第二批集采。“入围拟中选资格的报价和欧美市场差不多。”

查询国外同样规格的盐酸莫西沙星价格，公开价为人民币8元、9元。中国药科大学教授常峰解释，实际结算价往往低于公开价，加上中国市场份额较大，由此看两者差距不大。“企业报价有自己的发展战略考虑，都是正常的市场行为。”

有专家测算，过去，中国仿制药价格是国际价格的2倍以上，带量采购后，回归了国际上的正常价。专家研究发现，高出合理价的部分都发生在中间环节，不包含在生产、研发等质量环节，挤掉这部分水分并不会影响药品质量，不会影响企业发展。

勃林格殷格翰一款上市了20多年的原研药此次进入了拟中选范围，该药早已过了专利期，虽然降价了80%，但是该公司原来主要在上海、北京以及一些省会城市销售。此次进入集采后，销售市场便扩展到了半个中国，也有助于带起其他产品的销量。“我们积极参与、配合中国的国家政策。”该公司区域扩张业务部负责人曾程辉说。

专家告诉记者，按照国际惯例，对仿制药采用质量和疗效一致性评价办法来评价其质量，加上药监部门的生产检测、抽测等质量监督手段，应该说通过一致性评价的产品，其质量是有保障的。

报价最低企业优先挑两个省份供应

下午两点，由联采地区药采负责人作为主持人，主持确认每一个品种拟中选厂家的供应地区。

首先进场的是阿莫西林口服液、对乙酰氨基酚、阿德福韦酯、氟康唑4个品种，拟中选厂家围坐一桌，开始轮番选供应地区。

此次集采与前两次不同，第一顺位企业可以在第一轮优先选2个供应地区，确保其较大的用量。然后其他顺位企业依次选，直到全国各地选择完毕。

晚上7点，全部品种、地区确认完毕，第二批国家组织药品集采落下帷幕。当天晚上，拟中选结果挂网公布。

下一步，国家医保局将会同国家卫生健康委、国家药监局等相关部门指导地方周密组织实施，确保中选药品供应和质量，确保中选药品进入医院并合理使用，加强药品采购使用监测评估，确保全国患者于2020年4月使用上中选药品。

第二批集采没有出现“试点”两字，这意味着国家组织药品集采将进入常态化运行轨道。试点办负责人表示，将在完善“4 7”试点和扩围以及第二批国家组织药品集中采购和使用的经验做法基础上，建立常态化、规范化的集中带量采购制度，将更多产品纳入集中带量采购。“让新的采购模式、营销方式、行业生态成为主导性力量。”

国家医保局价采司副司长丁一磊介绍，此次集采是实施范围全覆盖，一次招标、全国执行，选择的是市场上竞争充分、供应稳定的品种。“今后将基本按照本轮集采的做法，常态化进行国家组织药品集中带量采购，符合条件的品种都将纳入集中采购范围。”（人民日报中央厨房•健康37℃工作室 李红梅）

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