宫颈抹片筛查注意事项(解读您的子宫颈抹片报告)
前言:小洁(化名)自从生完第二胎后,自己保养的很好,已经将近十年没上过妇产科了电视上常看到六分钟护一生的宣传,虽然都会有念头应该去检查一下,但是每每都因为身边的事情担搁,又加上平时没什么不舒服,因此只放在心上却迟迟没有行动某天,隔壁的林太太揪她一起去医院做检查,起初她还很害羞的拒绝;但为了健康着想,只好硬着头皮跟林太太一起去过程虽然稍微不太舒服,至少不会让人有疼痛的感觉两个星期后小洁接到了医院的电话,告诉她抹片报告有问题,请尽速至妇产科门诊在门诊医生告诉她是第三级细胞病变,青天霹雳的结果让她呆坐在诊间一会儿;医生安排了切片检查,要她等候一个礼拜这个礼拜仿佛一年时间之久,如坐针毡,甚至已经有了最坏的心理准备总算熬到了看报告的这天,忐忑的心情只有她自己最懂「您子宫颈切片的病理报告还是有问题,应安排子宫颈椎状切除手术」于是赶紧让医师安排手术时间,过程一切顺利,所幸报告出来不仅已经切除干净,而且并没有恶性迹象日后小洁乖乖地定时检查,不再轻忽自己的身体健康,今天小编就来聊一聊关于宫颈抹片筛查注意事项?接下来我们就一起去研究一下吧!
宫颈抹片筛查注意事项
前言:小洁(化名)自从生完第二胎后,自己保养的很好,已经将近十年没上过妇产科了。电视上常看到六分钟护一生的宣传,虽然都会有念头应该去检查一下,但是每每都因为身边的事情担搁,又加上平时没什么不舒服,因此只放在心上却迟迟没有行动。某天,隔壁的林太太揪她一起去医院做检查,起初她还很害羞的拒绝;但为了健康着想,只好硬着头皮跟林太太一起去。过程虽然稍微不太舒服,至少不会让人有疼痛的感觉。两个星期后小洁接到了医院的电话,告诉她抹片报告有问题,请尽速至妇产科门诊。在门诊医生告诉她是第三级细胞病变,青天霹雳的结果让她呆坐在诊间一会儿;医生安排了切片检查,要她等候一个礼拜。这个礼拜仿佛一年时间之久,如坐针毡,甚至已经有了最坏的心理准备。总算熬到了看报告的这天,忐忑的心情只有她自己最懂。「您子宫颈切片的病理报告还是有问题,应安排子宫颈椎状切除手术。」于是赶紧让医师安排手术时间,过程一切顺利,所幸报告出来不仅已经切除干净,而且并没有恶性迹象。日后小洁乖乖地定时检查,不再轻忽自己的身体健康。
曾经有个真实案例的笑话,一位妇人接到抹片报告结果写「2」,她以为已经是子宫颈癌第二期没救了,把遗言都写好了,最后才知道只是表单上第二个号码---发炎现象。许多人接受子宫颈抹片检查,最怕接到结果有问题,常常看不懂报告内容,甚至误解。但是所谓「有问题」的报告到底有多严重,需不需要担心,是不是癌症,真是令人担忧!因此如果先能够了解报告的意义,并遵照医师的嘱咐,才能守护一生的健康。
从正常细胞至发生子宫颈癌,通常需要花5至10年的时间。在这个过程中,子宫颈细胞会先产生变异,细胞的基因受到破坏,产生不正常的细胞核;并且范围越来越大,侵犯子宫颈的深度越来越深,越来越广,一发不可收拾便形成了癌症。这个过程我们称为「子宫颈上皮细胞病变」,依照细胞分化不良程度及侵犯深度,临床上分为三种等级:轻度、中度及重度,或者CIN I、II、III。如果是轻度上皮细胞病变(CIN I),首先可以先了解是否已合并人类乳突状病毒感染,并且安排阴道镜的检查。阴道镜是将子宫颈在显微镜下放大来观看,是否有不正常的血管分布及子宫颈上皮变化。如果阴道镜检查正常且(小)切片检查确定是轻度病变,原则上3-6个月追踪即可,将近60%的患者可以自我痊愈。
若是中度或重度上皮细胞病变(CIN II,CIN III),除了阴道镜检查及切片之外,需要进一步进行子宫颈椎状切除(大切片),一方面是治疗也是诊断;如果病理标本边缘没有病变细胞,也代表手术已经将所有病灶清除干净,日后追踪即可。假使尚有残留病变细胞,可以选择三个月后再做一次锥状切除手术,或是没有生育的考察下,切除子宫可以为最终手段。
很多女性每年抹片的报告都是发炎现象,到底发炎会不会导致癌症?
通常发炎现象指的是在显微镜下看到了过多的白血球细胞,有的可以看到某些特定的菌种,并没有病变细胞或是癌细胞。如果平时没有特别的症状,已经是处在慢性发炎状态,是可以不需要治疗;假若开始有分泌物增加,异常出血,外阴搔痒等状况发生,便应该就医检查治疗。
另外一种报告是属于「模棱两可」型的,也就是说病理医师并无法判读细胞是否为正常,细胞已经看起来有点不对劲了,可是好像又不能说有问题,就好比一个人外表长的像好人又像坏人。因此发出报告为「非典型细胞」,除了提醒医师应该多注意病患的情形,进一步评价,二方面需要密切追踪,才能确定细胞的真实变化。
子宫颈抹片报告内容,对一般人来说,可能过于专业不易了解。这些数字所代表的意义,只要配合医师嘱咐时间追踪,并每年持续接受子宫颈抹片检查,便可以保持健康;千万不可过于恐慌,甚至逃避,以免遗憾终生。
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