婴儿枕秃是因为缺钙还是其他原因（奶秃是真的缺钙吗）

宝妈A问：宝宝枕秃、奶秃是真的缺钙吗？

鲍教授回答：1、奶秃就是枕秃。2、缺“钙”的宝宝会有枕秃现象，但是枕秃不一定就是缺钙，实际上大部分枕秃都是正常的生理现象。3、孩子仰卧时动得多，较胖的孩子出汗多，枕部不舒服喜欢来回蹭，都容易发生枕秃。4、婴幼儿所谓的缺“钙”，实际是维生素D缺乏性佝偻病。佝偻病的真正原因是婴儿体内缺少维生素D，所以要补维生素D。

为啥缺维生素D？食物里只有海鱼的肝脏含维生素D较多，乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄和肉类中含量均很少，谷物蔬菜和水果几乎没有，还没有添加辅食的婴幼儿光通过母乳/配方奶来补充维生素D是远远不够的，即使添加辅食后，婴幼儿每天从天然食物中摄取的维生素D也不能满足发育需要。

维生素D要补充多少？正常孩子从出生后半个月到1个月开始服用，每天维生素D400单位，一直服到2-3岁。早产儿从出生开始就需要补充维生素D 800-1000 单位/天，纠正月龄满3个月后改为400 单位/天，直至2-3岁。

宝妈B问：女宝刚满1岁，身高68厘米，体重7.5公斤，头围44，至少三个月前就是这样的身高体重，头围见长，微量元素化验缺铁，其他正常.语言行走等正常。足月生产。一直纯母乳，无奶粉，六个月后添加米粉蔬菜蛋黄肉等。请问该情况正常吗，需要做其他检查么

鲍教授回答：生产有没有高危因素，之前病史是怎样的，每天奶量达标吗？目前看身高体重虽然都在正常范围内但是都偏低，明显发育放缓了，缺铁的话会导致贫血，看看有没有贫血的症状：面色苍白，嘴唇、指甲颜色变淡等；呼吸、心率增快；食欲下降、恶心、腹胀、便秘；精神不振，注意力不集中，情绪易激动等，年长患儿还会出现头痛、头晕、眼前有黑点等，患病时间长的患儿常常会出现容易疲劳、毛发干枯、生长发育落后等。

平时辅食搭配合理吗？缺铁是会导致发育落后的，所以加强补铁，建议以下辅食：蛋黄、鱼泥、肝泥、瘦肉等；适当添加蔬菜、水果等富含维生素C的食物，促进铁的吸收。另外1-2岁的宝宝每天应该保持约500ml左右的奶量，辅食与奶的喂养顺序为先喂辅食，紧跟着喂奶。注意，辅食不能让宝宝完全吃饱，当宝宝吃了辅食表现得意犹未尽时应直接喂奶，直到宝宝吃饱。1岁后奶可以选择配方奶，这里不是说母乳不好，而是你家宝宝体重太轻，配方奶里热量更多，有助于追赶。最后还是建议去医院看看是不是代谢出了问题

宝妈C问：你好医生，我家宝宝现在46天…白天睡觉少，整觉能睡2个小时…其他的时候都是醒着的，也有时候自己迷糊几分钟，但是也睡不踏实，一直醒…晚上睡觉不踏实一直使劲吭叽…上半夜睡4个小时很踏实…下半夜一个小时或两个小时醒一次…中间还睡不踏实一直使劲吭叽…睡不好觉和神经发育有没有关系？？42天查体缺钙和锌…医生说肌张力高…我很害怕。

鲍教授回答：宝宝才一个月多，神经发育还不成熟，三个月以内的新生儿一开始睡眠进入的是浅睡眠，这个大约会持续20分钟左右的浅睡眠阶段对于新生儿大脑发育是十分重要的，你觉得睡得不踏实的时候是宝宝在浅睡眠，睡踏实了是在深睡眠，这个时期深浅睡眠一半一半，浅睡眠的时候宝宝有很多表情，哼哼唧唧，微笑、眨眼、抖动等，可以尝试包裹、摇篮、奶睡，用安慰奶嘴等均可帮助宝宝入睡, 当然使劲吭叽睡不好觉也有可能是肠胀气或者肠痉挛，宝宝难受，所以睡不踏实，这些问题都会随着生长发育逐渐好转。这么小的小宝宝不需要做任何微量元素、骨密度之类的检查，是不能准确判断缺钙缺锌的，每天除了吃奶就是要补充维生素D3 400IU。关于肌张力，得面诊过才知道，家长不要焦虑，现在可以白天醒着多趴趴，练习下抬头，继续观察一段时间，看看到三个月了抬头翻身追视追听都好不好，祝宝宝健康成长。