包皮过长该不该切掉（都知道包皮过长就切）

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每年暑假，很多小朋友都会因为包皮过长而到医院割包皮。

都说包皮过长，有没有包皮过短？过短又该如何处理？

湖南中医药大学第一附属医院男性病▪外科杂病二科主任袁轶峰进行了详细介绍。

在自然条件下，除极少数先天阴茎和包皮畸形的患者之外，几乎不会出现包皮过短的现象，只有“太长”和“合适”两个选择。

但是这并不意味着一定不会出现包皮过短的情况。

在绝大多数情况下，包皮过短几乎都是由于外伤、烧伤或手术等外在原因造成的。

根据调查，在导致包皮过短出现的各项外在原因中，目前较为多见的情况为包皮环切手术或隐匿性阴茎手术时，由于术者的经验不足或操作不当，导致包皮环切手术中切除过多包皮或隐匿性阴茎手术时切除包皮不当，导致包皮过短。

由于遭受外在损伤，导致患者的阴茎包皮过短或皮肤缺失，虽然疲软状态下察觉不出异常，但是在阴茎勃起后由于包皮皮肤牵拉过紧，进而导致阴茎勃起受限，性生活时疼痛难受，无法完成性交等。

轻度的包皮过短在包皮环切术后的早期较为多见，这种由于包皮环切术导致的包皮过短往往在术后的三到六个月会逐渐恢复。

这是由于阴茎的皮肤具有一定弹性和延展伸缩性，部分包皮过短的患者可能随着局部瘢痕软化和阴茎勃起牵拉，包皮过短可逐渐缓解并得到代偿，症状也会随之自行减轻或消失。

因此，在包皮环切术后出现包皮过短可以先进行密切观察，不必立刻进行第二次手术。

但过于严重的包皮过短或者当手术六个月之后包皮过短仍然没有明显的缓解，甚至影响生活的，就应该实行手术整形修补。

其主要的手术目的是补充阴茎的皮肤组织，以缓解阴茎勃起时的症状，从而达到不影响性生活正常进行的目的。

常用的手术方式有局部皮瓣Z形减张，一期或分期的阴囊皮瓣转移法，游离皮片移植等。

袁轶峰主任提醒：临床常见的包皮过短多是由于“医源性”因素导致，因此，在选择做包皮切除手术的时候，需要到正规的医院治疗。

此外，当遇到意外的包皮和阴茎损伤时，也应及时就医，避免由于治疗、护理不当等因素使伤口愈合不良，导致包皮过短的出现。

（编辑Rainbow。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 男性病.外科杂病二科 袁轶峰

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