一分钟看懂血脂化验单图解（血脂化验单上有些指标值是虚高的数值）

大家好，我是妇内科黎医生。说到化验，相信很多人并不陌生，因为一旦就诊，化验的项目非常多。比如血脂的检查，主要是看您的血液粘稠度，如果血脂升高了，会诱发动脉硬化，长期血脂升高会诱发心脑方面的疾病。但是血脂检查单上的数值一般是看不懂的，甚至有些项目的数值也把医生骗了，大家感到惊奇吧。化验单的数值都把医生给骗了，那还能给患者看病吗？今天黎医生就来聊聊这个话题。

总胆固醇、甘油三酯、胆固醇酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。其中最关键的血脂化验指标是：甘油三酯，低密度脂蛋白胆固醇，甘油三脂的数值为9.00mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇数值为1.30mmol/L，看到这个数值后很多人会说：“太可怕了，自己的甘油三酯那么高和低密度脂蛋白胆固醇这么低，是不是要命了？”

别那么紧张，医生告诉你，这种血脂化验结果可能是一个错误的假象。从数值数字来看，病人的甘油三脂值是高了，因为甘油三脂正常值为0.56~1.7mmol/L，明显高于正常值的好几倍，这是化验的准确参考数值。但是，低密度脂蛋白胆固醇的数值却很低，这可能是一种假象，并不是真正具有疾病诊断的参考值。不能当作诊断依据的数值，为什么化验单上又有这样的数值出现呢？这要从化验室测量血脂的方法说起。

目前，我国各大医院进行的血脂化验的方法有两种。即就是测量法和公式计算法。第一种方法一般是实验室检测出来的数值，通俗点说就是通过化验后得出的数据。另一种计算方法，是测量出血脂化验单的一部分，然后用公式计算出另一部分数值。也就是说是用公式计算出来的参考数值，是不能作为诊断依据的。

通过检测和计算出来的数值，前者甘油三脂的数值是真的，而低密度脂蛋白的数值可能只是一个假象。为什么会造成这种情况呢？比如一个大体积的物体是甘油三脂，而低密度脂蛋白是小物体。当物体占据大部分面积时，无论是测量还是计算，一般情况下都很难把小物体计算清楚。因此我们的甘油三脂也是这个理，检测得到数值，低密度脂蛋白的数值根据已经测出的甘油三酯数值计算得出。那么，如何面对这种情况呢？

化验结果出来后，面对这样的情况，首先在专业医生的指导下进行降低已经升高了的甘油三酯。经过治疗后再复查血脂，如果这时候甘油三酯已经得到有效控制下降，就不要过多地去关注低密度脂蛋白的数值了，而且经过治疗甘油三酯后可是清楚看到低密度脂蛋白的数值。这样说，就是低密度脂蛋白的数值不用去治疗了吗？也不是这样说的，面对真实的低密度脂蛋白是否需要进一步治疗，还需要根据病情的具体情况分析，医生会给予合理的治疗与否的方案的。

总胆固醇 正常范围在5.23~5.69毫摩尔/升。根据2007年《中国成人血脂异常防止指南》确定，中国人总胆固醇参考合适范围：低于5.18毫摩尔/升（200毫克/分升）；边缘升高5.18~6.19毫摩尔/升（200~239毫克/分升）；升高范围为高于6.22毫摩尔/升（240毫克/升）。

如果超过5.27毫摩尔/升，可视为血脂增高。

人体内的总胆固醇水平主要取决于个人的饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。一般情况下女性绝经后会明显上升，新生儿浓度很低，哺乳后很快接近成人的水平，随着年龄的增长也会有增高的趋势。

甘油三酯 正常范围差异较大，在0.56~1.7毫摩尔/升。

如果超过1.7毫摩尔/升，定为甘油三酯升高，甘油三酯升高一般是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。

如果低于0.56毫摩尔/升，称为甘油三酯血症。症状一般见于脂蛋白缺乏的遗传性疾病或继发脂质代谢异常，如消化道疾患、内分泌疾患（甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全）、肿瘤晚期、恶病质及应用甘肃等药物所致。

正常范围是大于1.00毫摩尔/升。导致高密度脂蛋白升高的原因有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。高密度脂蛋白胆固醇小于1.29毫摩尔/升诊断为代谢综合症的指标。

范围低于3.12毫摩尔/升。疾病常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱα型高脂蛋白血症等。

如果是脂蛋白浓度小于300毫克/升，可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合症和尿毒症等疾病。

如果是脂蛋白降低，可见于肝脏疾病、因为脂蛋白在肝脏合成。

检查血脂时是受各种因素的影响而有波动，通俗地说检测血脂时说各种因素的影响而数值也有不同，因此需要检测血脂时应该注意一下一些问题。

1，如果是空腹检查，一定要保持空腹在12小时以上，在检查的头一天晚上8点以后应该禁食、不禁水。

2，在抽血前应该维持原来规则的饮食，并保持体重稳定，千万不要在检查的头一天晚上饱餐一顿或者吃夜宵。

3，应该选择在生理和病理状态比较稳定的情况下进行检测，也就是4~6周内无急性疾病发作。

4，检查前或者检查前不要服用药物，因为有些药物可能会影响血脂的变化，导致检查数据的误差。

5，检查前的头一天晚上一定要好好休息，如果熬夜或者是娱乐到半夜或者通宵，第二天早上检查血压高、血脂也会高的。

6，血脂检查容易受到许多因素影响，到医院化验请要注意这些常识，这样才能确保化验结果的准确性。

希望今天的这篇文章能够帮助大家，如果你身边有这样的人，可以转发帮助更多的人了解健康，谢谢您的阅读，如有疑问请在留言区留言！