如何确定乳头溢液（乳头溢液怎么检查）

之前给大家科普了一波“乳头溢液”，很多小可爱就问我，这要怎么检查？是不是只查B超就成？还有别的检查方法吗？下面我就给大家讲解一下我们临床上应用比较广泛的检查乳头溢液的方法，让大家能够心里有数。

NO.1 触诊检查

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千万不要小看医生的触诊检查哦。虽然不是仪器那么精密，但大多乳头溢液都是临床检查时发现的。这也是检查乳头溢液的第一步。

NO.2 乳头溢液涂片细胞学检查

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通过乳头溢液涂片，能够发现脱落的肿瘤细胞。但是因为溢液中肿瘤细胞很少，这项检查准确率很低。这是一种无创无痛的检查乳头溢液的方法。

NO.3乳腺超声检查

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主要用于判断乳腺导管是否有变化，乳房是否有肿物，对于导管内乳头状瘤的诊断更有帮助。如果有囊性肿块，还可以在超声引导下作针吸，吸出的液体用于化验，就可以不做手术。

NO.4乳腺钼靶（X射线）检查

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这项检查不是针对乳头溢液的，更主要的作用是判断导管影增厚，以及是否有微小钙化点等伴随体征的。

NO.5其他影像学检查

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CT与核磁共振检查，对乳头溢液病因的诊断有一定帮助，能够提高导管内乳头状瘤及导管内癌的准确率。但这两种影像学检查只能作为乳腺检查的补充，不属于常规检查方法。

NO.5乳管造影检查

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通过把造影剂注入乳腺导管中，然后再拍钼靶。如果导管内有肿物，造影剂就不能充满乳腺导管，术语叫“充盈缺损”。这种方法有助于判断乳头溢液的病因。

NO.6乳管内窥镜检查

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这是检查乳头溢液的主要方法，能够最直观的看到乳腺导管是否扩张、导管上皮以及导管腔内的情况。比如乳腺导管管壁僵硬、瘤体表面出血等表现，都能看到。但是这项检查相对于之前的无创检查来说，属于比较疼的一种方法。检查时，需要把光导纤维做成的镜头插入乳头，进入到有溢液的导管。除了检查细致、诊断明确之外，这种检查方法还有一定的治疗作用。一边检查一边冲洗，能把有扩张、炎症的乳腺导管冲洗的干净一些，对于所见到的导管内肿物病变可以直接定位、取材、活检。

NO.7活体组织切除手术

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这是最后的乳头溢液检查方法，也是治疗方法。当发现乳头溢血或者导管内有肿物时，就一定要手术了。通过切取病灶，进行病理诊断，才能明确病因。甚至于当上述检查都不能明确诊断的时候，也是需要进行活体组织切除手术。