很深疤痕增生可以自愈吗（不想要疤痕增生）

疤痕，其实是皮肤受伤时自我修复产生的， 只要伤口深及真皮层，那基本都会留疤，而这疤痕可能是增生性凸起皮肤表面，也可能是萎缩性的凹陷于皮肤之下，如果是特殊的瘢痕体质，那么可能就会不断增生成又红又痒的瘢痕疙瘩。

▼增生性瘢痕

▼属于萎缩性瘢痕的痘坑

▼增生的瘢痕疙瘩

绝大多数人做完外科手术，皮肤上都会留有明显的疤痕；而整形外科属于美容手术，切口自然是尽可能地小、缝合也是极其地细致，如果医生技术过硬，比起一般外科手术的疤痕，会更小而更不明显。

所以，不管是外科手术还是因意外受伤后的伤口缝合，我们都建议尽量美容缝合。

不过医生技术再高、缝合再好，如果护理不周或者个人体质问题，也是会有疤痕的问题的。

难道我们完全拿疤痕没有办法了么？

也不是。

为了阻止疤痕增生，我们要做的一是防，二是治，而且是越早越好！

“防”就是在伤口愈合后瘢痕开始增生，使用一些抗疤产品，如抗疤凝胶、疤痕贴等，更大些的疤痕需要用弹力套，这在一定程度上能够减轻疤痕。

但很多人只止步于“防”，因为不知道疤痕开始增生时还可以“治”——“皮肤再生”技术，这是综合性的抗疤手段，它不仅可以大大地减少瘢痕增生，治疗后的瘢痕皮肤也会接近于正常的皮肤，临床上的许多研究也印证了这一点。

所以只靠抗疤产品“防”是不够的，“皮肤再生”技术抗疤治疗才是抗疤的主力和重头戏。

“皮肤再生”技术是如何做到的？

人受伤后，创口周围的成纤维细胞会变得非常活跃，为了修复愈合创口，它们会不断地制造出胶原蛋白使分开的皮肤合拢，然而它们有没有记忆，所以不知道适可而止而是无序增生的，一不小心胶原蛋白生产过多就超出了皮肤表面，这就成为增生性瘢痕。

而生成的瘢痕比正常皮肤组织硬，问题就在于胶原蛋白！

其实，我们皮肤里的胶原蛋白，还分为Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白，Ⅰ型胶原蛋白比较粗硬，Ⅲ型胶原蛋白比较细软：

婴幼儿时期Ⅲ型胶原蛋白占绝大多数，所以小宝宝的皮肤是非常细嫩柔软的；成年后，Ⅲ型胶原蛋白会逐渐减少，但也会比Ⅰ型胶原蛋白来得多，所以皮肤依然是比较柔软；而随着衰老Ⅲ型胶原蛋白会越来越少，变得与Ⅰ型胶原蛋白差不多，所以皮肤质感会变差。

▼婴儿和老年人的皮肤

而瘢痕之所以比较硬，一个原因就是Ⅰ型胶原蛋白占绝大多数，这也难怪，就像我们有东西坏了，就会想用更牢固的材料来修补，皮肤为了伤口愈合的更好，自然也会使用更多粗硬的Ⅰ型胶原蛋白。

▼瘢痕形成的主要原因

另一个原因，正常的皮肤中胶原是随机交错的，而疤痕的胶原则是平行沉积隆起。

所以多数人切口愈合后得到的是明显、硬邦邦的疤痕。

而“皮肤再生”技术，简而言之，就是综合现有的设备和技术，在伤口愈合阶段联合治疗，减少胶原蛋白的过度增生、改善胶原蛋白排列，并降低Ⅰ型胶原蛋白的比例，增加Ⅲ型胶原蛋白的生成，这样愈合后的皮肤接近于正常的皮肤。

▼疤痕皮肤和治疗后的皮肤中的胶原

▼治疗和未治疗的疤痕区别

那“皮肤再生”是如何做的呢？

在伤口愈合初期，瘢痕增生是红的，那是里面含有很多血管组织，因为成纤维细胞生产胶原蛋白，是需要由血管提供营养成分，那么我们就可以用光电设备如极光DPL、IPL来封闭血管阻断营养供应，从而抑制成纤维细胞活性减少胶原蛋白增殖，改善疤痕红肿状态。

▼增生的瘢痕组织

▼皮肤烫伤后用2次脉冲光治疗

当然，以上只是“皮肤再生”技术的一步，因为正常皮肤Ⅰ型胶原蛋白含量少、Ⅲ型胶原蛋白含量比较多，所以我们要尽可能地做到“此消彼长”，目前，临床上直接有效的方式，是通过“皮肤再生”技术中的CO2点阵激光、人工点阵等治疗：

CO2激光可以降低成纤维细胞活性减少Ⅰ型胶原蛋白生成，并能促使未分化的细胞成长为生产Ⅲ型胶原蛋白的成纤维细胞，使得Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白的配比更为合理，更接近于正常皮肤的含量。

现在“皮肤再生”技术可以广泛用于外伤或手术后切口、痤疮愈合后的痘坑、妊娠纹等疤痕对抗治疗。

▼伤口愈合后接受CO2激光皮肤再生治疗恢复情况

很多人抗疤意识还比较弱，等到疤痕形成了才想着要抗疤，这就晚了，其实就在切口出现就要开始进行，从创口的美容缝合到疤痕预防、“皮肤再生”技术治疗，这样一步步地压缩瘢痕增生的空间，等到瘢痕成熟了，新生的瘢痕皮肤会更平整柔软，虽然大部分无法恢复成原生皮肤，但如果能够接近周围正常皮肤，说明已经抗疤成功了。

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