乙状结肠癌症状便秘（女子腹痛腹胀排便不畅元凶竟是癌）

记者 台雪超 通讯员 马华

烟台女子腹部隐隐作痛一个月，并伴有腹胀，起初以为是休息和饮食不佳所致，一查竟是“癌”，经医生建议来到青岛市中心医院后，该院为女子开展了腹腔镜下RAMPS（根治性顺行模块化胰脾切除术） 结肠癌根治术。

家住烟台的程女士一个月前，自感腹部隐痛不适，并伴有腹胀、大便排便不畅。平时身体健康的程女士并没把这些症状放在心上，以为是休息不好加饮食不规律导致的。后来，症状逐渐加重，程女士便到当地县医院就诊。检查结果给了她和家人当头一棒，CT显示胰尾部占位并侵及周围肠管，同时引起了不完全性肠梗阻，肠镜显示横结肠近脾曲腺癌。

“本以为就是小毛病，怎么就得了癌症？还不止一个部位。”诊断结果犹如晴天霹雳，让程女士及家人有些难以接受。为了寻求更好的治疗，在当地医院医生的建议下，日前，程女士来到青岛市中心医院腹部肿瘤外科就诊。了解病情及检查结果后，主任杨涛给了程女士及家属一个重燃生命希望的答复——“手术是目前最佳方法并且可以达到一个好预期效果”。

就诊当天办理入院，完善检查排除手术禁忌后，杨涛主任团队为程女士实施了手术。考虑到开放手术对患者创伤过大，杨涛决定行腹腔镜微创手术。术中探查见结肠肿瘤较大，约有鹅蛋大小，并与胰腺、脾门关系密切。以主任医师杨涛、副主任医师孙国锋以及副主任医师谢东方为主的外科团队历时3个小时，将患者胰体尾、左半结肠、脾脏顺利切除并重建消化道，整个手术出血不到100ml。术后第1天，程女士就能下床活动并少量饮水，一周后顺利康复出院。

杨涛介绍，胰腺癌被外科医生称为癌中之王，手术切除难度大，术后并发症较多，像程女士这种胰腺中低分化导管腺癌并侵及结肠、脾脏的患者，病情复杂，手术难度大大提升，但如果及时手术干预，术后结合放化疗等相关治疗的话，仍能达到理想的预后。

腹腔镜下RAMPS 结肠癌根治性切除手术需要兼顾胰腺肿瘤根治性切除和结肠肿瘤根治性切除，手术难度相对较大，术中、术后的风险高，不仅需要手术医生熟练掌握相关的解剖学知识，还需要主刀医生高超的腔镜操作技巧和默契的团队合作。本次手术也是杨涛作为青岛市人才引进青岛市中心医院后成功实施的第二台腹腔镜下RAMPS 结肠癌根治性切除手术，第一例患者术后已无病生存30个月。