智齿长到什么程度才可以拔除（长了智齿就一定要拔除吗）

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。智齿生长方面，个体有很大差异，通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。

1. 长智齿的症状常常会由于智齿萌出不完全，牙冠的一部分被牙龈包绕，形成盲袋（类似口袋一样的组织），食物残渣易进难出，导致冠周软组织红肿、盲袋积脓，患者会有疼痛、开口困难、发热、头疼、扁桃体肿大等症状。

2. 长智齿时常因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡等症状。同时，由于夏季天气炎热，容易上火，更加诱发智齿冠周炎的滋生。

3. 当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。智齿冠周炎发病初期，由于症状轻微，常被病员忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展，病情加重，引发全身症状。

一般说来，智齿很少有能长好的。所谓长不好是什么意思呢？要么就是长不出来，要么就是长不正。长不出来，牙龈就会包住智齿，造成牙龈发炎、口臭等。长不正，就是指智齿不能以正常牙齿的姿态长出来，它很可能倾斜，把正常的牙齿抵住了，后果很严重。只要长不好，一般隔半年一年左右，就会发炎一次，而且持续的时间为一直到你拔掉为止。以下几种情况建议尽早拔除：

1. 蛀牙

2. 侵犯邻牙

3. 空间不足

4. 清洁不易

5. 没有对咬牙

6. 阻生齿

1. 通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。（阻生伤口比较大，一般都需要缝针，等到一周之后拆线就可以）

2. 一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。

3. 回家以后，前两天需要冰敷，两天后再不舒适，则用热敷。

4. 在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿，应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。

5. 月经期间不能拔智齿。

6. 高血压患者应稳定血压之后才能进行拔牙！

拔出之后饮食要相当注意，不能吃酸辣刺激的食物，应以清淡为主。建议一般多使用流食（稀饭、汤汁等），多吃点水果，切记不要吃易上火的水果（芒果、荔枝等）。伤口愈合比较慢，多半年时间伤口才能渐渐长平。吃东西时一定要注意，不能将食物残渣触碰到伤口，以免造成伤口愈合过慢。

• 可以保留的智齿：

1. 位置比较正，预计能正常萌出者。

2. 智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史，智齿没有龋坏者。

3. 有对咬牙的智齿。

通常情况下，正常生长的智齿应尽量保留，不可随意拔除。尤其是已经生长多年的智齿。只有出现非正常生长的各种临床症状，才有拔除的必要！拔除智齿之前一定要拍摄牙片，确定智齿生长是否异常。发炎的智齿也不是非拔不可。只要炎症消失，不再复发，可以不拔。

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