怎么才能弄出锋利的爪子（为丁丁精雕细琢）

一千个男人就长着一千个不同的包皮，那究竟哪种是正常的，哪种是不正常的需要治疗的呢？今天就让我们来聊聊包皮那些事儿~

包皮的分类

正常包皮：正常状况阴茎在没有勃起的时候，龟头至少自行露出来三分之二是正常的；

包皮过长：是指包皮较长，完全覆盖阴茎头及尿道外口，但包皮口大，能自然上翻至冠状沟以上；

包茎：是指包皮口狭小，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻，尿道外口和阴茎头不能露出。

包皮过长的危害

包皮过长和包茎有很多危害，会造成反复的包皮龟头炎症、影响阴茎发育和性生活，严重的甚至还会诱发阴茎癌。那是不是所有的包皮过长和包茎都需要手术呢？

哪些人需要做包皮手术？

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6、7岁以后的小孩或成人包茎大多为真性包茎，特别是经常反复出现包皮、龟头红肿的真性包茎患者建议手术；

2

包皮过长合并有明显狭窄环、反复发炎、继发性包皮皲裂以及合并良性肿物等患者建议手术；

3

出于美容、宗教信仰等个人需求。

哪些人不需要做包皮手术？

1

阴茎发育异常的患者，特别是隐匿性阴茎、尿道下裂等患者。对于这类患者，包皮在后续重建手术中很重要，切不得；

2

有急性包皮炎、尿道炎、龟头炎，为防止感染，手术需等炎症治疗好后再进行；

3

医生若判断合并有可疑包皮恶性肿瘤的时候，则不可草率切除了事。

包皮手术选哪种？

割包皮的手术方式也有多种多样，如：二氧化碳激光包皮环切术、传统包皮环切术、袖套式包皮环切术、一次性环切器包皮环切术等。

二氧化碳激光可谓是一把特殊的“刀”，就像星球大战里绝地武士的“光剑”一样，所到之处，无坚不摧。当然，用在医疗上的二氧化碳激光是低功率的弱化版“光剑”，主要用于人体组织的切割、汽化、碳化、凝固和照射等。由于临床使用的二氧化碳激光治疗仪可以精细调节发出的能量大小、光斑直径，因此才可以为“丁丁”精雕细琢。

二氧化碳激光治疗仪

与传统的包皮环切术、袖套式包皮环切术、一次性环切器包皮环切术等相比，二氧化碳激光包皮环切术有着不可比拟的优点：

适应于各年龄段包皮过长及包茎病人；手术时间短，通常只需要15-30分钟；配合局麻药涂抹，术中无痛苦；伤口切缘整齐，几乎零出血，组织水肿轻，皮下无线结残留，术后无异物感等。

切除尺度易于掌握，避免了手术切除过多或过少而导致的各种并发症。

手术采用很细的可吸收线美容缝合伤口，或医用生物胶粘合伤口，缝线及生物胶逐渐自行脱落，免去术后拆线之苦。

术后阴茎疤痕少，外形美观，疗效满意。

费用低廉，包括术前抽血检查及药物在内共1500元左右，低于其他手术方式的费用。

手术注意事项

1、预约：门诊预约手术时间，完善术前化验项目（有效期为两周，合理安排时间）；

2、提前开药：可提前门诊开好处方药，遵嘱执行；

3、备皮：术前一天做好阴部皮肤清洁工作，使用备皮刀刮除阴毛(注意不要损伤皮肤)；

4、衣物准备：手术后穿宽松、透气内衣裤，保持局部干爽；

5、术后饮食、休息：术后忌辛辣刺激食物及烟酒，多饮水，及时排尿。当天卧床休息,1周内避免剧烈活动，1个月内禁忌性生活及手淫；

6、切口保护：术后观察半小时，医生查看切口无渗血后再离院，7-10天内禁止接触水。术后第2-4天换药一次，并拆除油纱，术后第5-7天再次换药一次；若尿湿纱布，随时更换；

7、注意观察阴茎情况:回家后应注意观察阴茎情况，在术后12h内若伤口渗血较多或出现阴茎增粗、发黑的情况，立即来医院复诊；

8、遵嘱服药：按医生嘱咐服用口服抗生素、止痛药、应用雌激素防止勃起等。

怎么样，有计划进行包皮手术的你在看了这篇文章后是否有所心动？心动不如行动，若你有关于包皮方面的任何问题可以来中山七院男科中心咨询就诊。

专家介绍

玄绪军

男科主任

博士生导师、博士后合作导师、主任医师

广东省康复医学会性功能障碍康复委员会名誉会长

广东省保健协会男性健康保健专业委员会主任委员

国家辅助生殖与优生工程技术研究中心-首届中国“男科十佳品牌科室”学科带头人

中国性学会珠三角男科联盟 副主席

深圳市医学会男科专业委员会

从事临床男科泌尿生殖医疗工作近三十年，擅长男科及泌尿生殖系统疾病的诊治。对男性不育、男性性功能障碍、男科少见病和疑难病有较高的诊治能力；熟练掌握经尿道射精管梗阻及前列腺囊肿去顶减压电切术、显微吻合术治疗阻塞性无精子症及显微取精术。在阴茎勃起功能障碍的诊疗方面在国际上首次提出结合彩色多普勒超声对ED 的分度诊断与治疗；在国内率先开展了包括严重骨盆骨折，尿道断裂，脊髓损伤后复杂的阴茎假体植入术；熟练处置男子生殖系先天性畸形矫正术，前列腺疾病（包括前列腺炎、前列腺增生症、前列腺肿瘤），排尿功能障碍及下尿路疾病，生殖系损伤与肿瘤及勃起功能障碍的诊断与治疗。

带领团队完成国内首例国产三件套可膨胀性阴茎假体对截瘫病人的性功能障碍康复治疗，首次提出结合彩色多普勒超声对 ED 的分度诊断与治疗，早泄结合 SSEP 的分度诊断与治疗、精子自发顶体反应率对体外受精-胚胎移植结局的预测及增强型体外反搏对糖尿病所致勃起功能障碍康复治疗的研究；带领协作团队共获国家自然基金、省部级、博士后基金及横向基金 12 项，主持/ 参与的多项科研课题分别获省级科技进步一等奖、二等奖及三等奖；发表医学专业核心杂志及SCI论著30余篇，其中SCI收录第一及通讯作者10篇；出版学术专著6部。注重产学研及医学成果的转化，完成医学相关专利 6 项，并获临床推广。荣获2012 年度广东省九三学社“建功立业奖”；2013年度广东省人民政府科技进步一等奖；2017年度广东省康复医学会 “突出贡献奖”；中国博士后基金评审专家；深圳市卫生系列高级职称评审专家。

玄绪军课题组是研究男性泌尿生殖系统结构与功能，基础与临床相结合的学科。目前主要研究方向是与男性性功能障碍及男性不育相关的内皮细胞功能研究；下尿路神经电生理；精原干细胞分离培养、精子发生发育分子调节机制的研究；人类辅助生殖技术妊娠结局中男性配子表观遗传学的影响；中医药保健食药材中功能成分分析及对男性功能调节的分子机制研究与产学研转化医学的应用。

通讯员：王新堃、吴宏伟

编辑：温志鑫

初审：玄绪军

审核：刘畅

审核发布：苗伟

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