不妨先做精液自我检查（不妨先做精液自我检查）

@关注男性健康@2019算数健康大会

门诊中，经常能遇到一些男性患者，无意间发现精液有点不对劲，便会很害怕，急冲冲的跑来找医生，担心自己得了什么疾病，影响到以后的生育大计！但其实，别急，精液的问题可以自行做一些简单的判断。

一、看颜色

正常精液是乳白色或淡黄色。

正常情况下多为乳白色或淡黄色，。

精液发黄最可能的原因是禁欲时间太长。因为每天都有新的精子和精浆生产，若没在合适的时间内排出，就会凋亡或被吸收，在这个过程中精液就会慢慢变黄加深。这属于正常的生理现象，不必过于担心。所以对于单身的男士，适当的手淫还是有益无害的。

但如果精液发黄同时伴有恶臭，射精痛，尿痛等症状，则提示可能有生殖系统炎症，比如精囊炎和前列腺炎。这时需要去医院检查精液常规，并针对性的生活调理和药物治疗。

如果出现粉色、红色、暗红色、酱油色，或者显微镜下能看到红细胞，则为血性精液。偶尔一次出现，患者又年轻的话，一般的精阜的轻度炎症，或者过度的手淫，性生活有关，局部的毛细血管破裂出血引起，比一般问题不大。如果是中老年男性，多次反复出现血精，病史比较长，则多与前列腺精囊的炎症、结石、肿瘤等疾病有关，建议去医院做精囊的彩超或者MR的检查，明确一下。

二、味道

正常精液是像栗子花味儿

正常精液的气味是由精液中一种叫精氨的化学物质，经过氧化以后散发出来的，很像栗子花的味道。若精液中出现明显的臭味或异常气味，提示可能合并有感染。

三、精液量

正常的一次射精量应该在2~6ml之间，但精液量受射精频率等众多因素影响，所以偶尔多一些或少一些。但如果长期过多（＞6ml）或长期过少（＜2.5ml）就属于异常了。如果超过6ml，则提示生成精液的一些腺体有炎症，大量的精液会造成精子被稀释，精子浓度下降影响生育。但是精液量太少，低于2ml，一部分患者是由于取精时太紧张，精液收集不完整。如果排除这种原因，则见于严重的附属性腺炎症、睾酮水平低下、射精管梗阻、逆行射精等。

四、液化时间

60分钟内不变稀为精液不液化

正常精液射出后是呈半固体凝胶状的，有时候你甚至还会在其中发现一些像果冻一样的小颗粒，这是正常现象不用太紧张。通常在数分钟内开始液化变得稀薄，这个过程一般在15-20分钟内完成，60分钟内完全液化即属于正常。如果射精60分钟后仍无变化，则为精液不液化。它包括精液不液化及液化缓。如有一次不液化的病人，最好在复查1-2次，综合来辨别结果，因为影响因素还是挺多的。

精液不液化及液化迟缓可影响精子的活动而导致精子不能穿过宫颈。精液不液化的常见原因是前列腺炎，精囊炎，泌尿系统的感染（如细菌、淋球菌、支原体、衣原体感染），精索静脉曲张，睾丸发育不良等。这些疾病都可能影响生育，所以发现精液不液化的现象最好及时就医。

五、黏度

通常观察精液是否过黏，可用针将精液挑起，若黏液丝长于1厘米而仍不断的话，可判断为黏稠度过高。粘稠度过高时，精子像被围在网状物中，使其活动受限，尤其使精子的向前运动造成障碍。精液粘稠度增高与前列腺和尿道球腺的病变有关。而如果精液液化后像水一样稀薄，而且透亮，这种精液很可能精子极少，甚至无精。

但无论是过稠还是过稀，都不是不育的绝对证据，必须要到医院检查精液常规进一步诊治。