非常严重的甲沟炎化脓手术治疗（得了甲沟炎的都是）

一位父亲，儿子刚刚接到了上海一所著名高校的的录取通知书，他与妻子商量一定要去上海，看着孩子走进大学校门。但是他的右脚大拇趾因嵌甲引起的甲沟炎又犯了，走几步就痛得钻心，吃了消炎药也不见效。前年他因这个毛病拔过一次甲了，这次如果再拔甲可能就会误了送儿子去上海报到。

他给《武汉问医》留言：有没有不拔甲的办法能让他的脚趾快点好？

在教科书上，对嵌甲引起的甲沟炎就两个字：拔甲。武汉大学中南医院整形外科副主任医师黄磊和同事们独创的甲沟成形术，已帮近万名病人免除拔甲之苦，《武汉问医》让这位父亲去找黄磊大夫。

黄磊副主任医师告诉《武汉问题》：别小看甲沟炎，它是夏天外科最常见的病种之一。

穿高跟鞋站立、走路时，脚趾﹑跖骨吃力加大，并受到挤压，容易导致拇囊嵌甲症和甲沟炎。穿太夹脚的鞋，其实是人为地将脚趾往肉里挤，形成嵌甲症和甲沟炎。

甲沟炎重在预防

研究认为，甲沟炎重在预防。怎么预防呢？

黄磊副主任医师告诉《武汉问医》甲沟炎的预防宝典——

穿的鞋子前面一定要宽松，不穿过紧的鞋子

不要把脚趾甲剪得太短，防止趾甲长进肉里造成嵌甲

平时注意养护，洗脚后、睡觉前擦点儿凡士林或护肤膏，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力

平时爱护趾甲周围的皮肤，不使其受到任何损伤，更不能拔“倒刺”

轻微的甲沟炎自己可解决

甲沟炎是小病，但这个“小”指是的在发病初期就有效阻止了病情的进一步发展。

黄磊副主任医师告诉《武汉问医》，当脚趾周边有微小损伤时，可涂擦75％酒精。由于甲沟炎是发生在趾甲下面的炎症，有一些涂不到，就可以用75%的酒精泡脚，每天泡10分钟，连续5天。

涂/泡后，再用创可贴包扎，也可以涂一点类似百多邦样的抗生素软膏，以防止发生感染。

甲沟炎如已经化脓，这个时候靠酒精涂/泡和擦抗生素软膏很难消炎，应该到医院及时切开，将脓液引流出来，防止感染蔓延至指骨，导致更为严重的骨髓炎。

如果甲下积脓，过去靠拔甲，现在可以做甲方床成形手术，即不用拔甲，通过修整甲床来达到彻底治愈的目的。这个方法就是人工再造一个甲床，让趾甲和其他组织恢复正常的解剖结构。

黄磊主任医师有一位从广东来的病人，十个趾头都有甲沟炎，在当地治疗了7年，每年至少半数趾头被拔甲，苦不堪言。后来专门飞来武汉求医。黄磊大夫给他 10个趾头做了甲床成形手术，20天后，10个趾甲全部康复，100多公斤的胖高个喜极而泣。

网传甲沟炎的九种治法

没有一种靠谱

网络发达，也使很多网友们在网上晒自己的治疗甲沟炎的一些经验和做法。《武汉问医》在各网上搜了搜，乖乖，共有24条哩。

将相类似的归纳整理，最后形成9大类，请黄磊主任医师一一点评。

网传一：得了甲沟炎，首先要修剪好那个病趾甲，要保证不会再受到这个趾甲的影响

黄大夫点评：修剪没用，因为趾甲剪了，炎症未消。

网传二：擦过碘伏之后，一定要用牙签用一些珍珠粉撒在伤口上面，这样是为了把甲沟炎伤口能够快速的结痂，并且也能够起到消炎的作用。

黄大夫点评：珍珠粉没有抗炎效果，别浪费了。

网传三：外伤引起的甲沟炎，用鱼石脂软膏包扎。

黄大夫点评：鱼石脂软膏无法渗透甲板，像是隔着城墙浇水，效果肯定好不了。

网传三：化脓性甲沟炎首先做的就是排脓，可以自己在家排，也可以到医院排。排脓后用消炎粉糊上即可。

黄大夫点评：不能在家排脓，以免造成更复杂的感染，消炎粉无法渗透甲板。

网传四：嵌甲性甲沟炎可以到修脚店修指甲。

黄大夫点评：修脚店修指甲容易感染。

网传五：可选用鱼石脂软膏,金黄散糊等敷贴或超短波,红外线等理疗,并用复方新诺明等抗菌药。

黄大夫点评：上面说了，鱼石脂软膏,金黄散糊无法渗透甲板，超短波,红外线容易让炎症扩散。

网传六：建议使用中药成份的《奥甲霜》，奥甲霜能做到软化指甲，使指甲蓬松上翘彻底脱离嵌甲。从方向上纠正甲床。从根本上彻底治好嵌甲。

?黄大夫点评：软化指甲，使指甲蓬松上翘彻底脱离嵌甲是不可能的，因为甲床形状没有改变，不用后会复发。

网传七：用了碘酒、 鱼石脂软膏还有盐水泡脚?，用正甲贴进行矫正。

黄大夫点评：碘酒容易化学烧伤皮肤，刺激肉芽增生。鱼石脂软膏无法渗透甲板。正甲贴没有改变甲床形状。

网传八：把20片新癀片压成细末，加入适量黄酒调成糊状后外敷于患处，然后用无菌纱布包好，每天换一次药，7天为1疗程。

黄大夫点评：外敷的新癀片无法渗透甲板，其他外敷药也是一样的道理。

网传九：最好不要见水 可以用醋泡一下，再用盐水或高锰酸钾泡洗过，再用双氧水冲一下会减轻痛苦，轻的多洗几次就好了。

黄大夫点评：醋、盐、双氧水、高锰酸钾说了无法渗透甲板，对局部伤口仅有收敛作用。