教你一招判断是否患上帕金森病 患上帕金森的人

#非常病例#

今年4月11日

是第26个“世界帕金森日”

主题为“齐心抗帕，点亮未来”

什么是帕金森病？

帕金森病（PD）又称为震颤麻痹，是中老年人常见的神经系统变性疾病，也是中老年人最常见的锥体外系疾病。该病的主要临床特征是静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等。

我院脑病一科（神经内科）主任伍大华教授介绍，中医认为帕金森病属于“颤证”范畴，发病原因是动静平衡失调，导致不能维系动与静的互相协调、互相约束的平衡关系，故发为肢体震摇不止。

根据中医辨证论治理论，帕金森病主要针对肝肾亏虚、筋急风动病机治疗，采用中医药补益肝肾、熄风止痉、舒筋定颤。目前，帕金森病尚缺乏根治的方法，但通过积极预防、“早诊断，早治疗”、规范的中西医结合干预、正确的综合护理等措施，完全可以控制症状，延缓疾病进展，提高生活质量，对特定的患者也可以采用现代手术治疗。

帕金森病早期有哪些信号？

1. 嗅觉减退：约九成帕金森病患者有嗅觉下降的症状,家人需仔细观察,不要以为这是老人的正常生理现象而忽视。

2. 认知功能障碍：约45%的帕金森病患者有认知功能障碍，比如叫不出熟人的名字、想不起原来熟识的汉字等。

3.睡眠障碍： 失眠是帕金森病患者最主要的早期症状,可分为睡眠间断和入睡困难两类。睡眠间断是最常见的首发症状,还可能出现快速眼动期睡眠行为障碍,如做噩梦、大喊大叫、拳打脚踢等。

4.便秘：研究显示,很多帕金森病患者早在确诊前10-15年就有便秘的症状。

5. 出现幻觉：比如夜间喊叫说话,不自觉地伸胳膊伸腿等。

帕金森病如何预防？

1.适当地加强体育运动及脑力活动，不但有益身心健康还能延缓脑神经组织衰老。例如跳舞、下棋、打太极拳等。

2.发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病先期征兆时，应及时到医院就诊，争取早诊断、早治疗。

3.需避免或减少接触对人体神经系统有毒的物质，如一氧化碳、二氧化碳、锰、汞等。

4.适当喝茶也可以预防帕金森病，由于茶水中含有丰富的茶碱，对降低血脂和血液黏稠度有很大好处。

帕金森病患者家属该怎么做？

早期患者生活能够自理，但是多数患者存在焦虑、抑郁情况，家人应多关心、鼓励患者积极面对疾病，积极规范治疗疾病，积极锻炼，年轻患者尽量回归工作岗位。

中晚期患者除了在精神上给予他们鼓励和支持外，还要从以下的一些生活细节上来提高患者的生活质量：

1、穿着：为患者选择容易穿脱的粘扣衣服及开襟在前、不必套头的衣服。让患者尽量的穿不用系鞋带的鞋子，不要选择橡胶或是生胶底的鞋子，由于鞋子抓地时，可能会让患者向前摔倒。

2、洗浴：洗澡间的门要朝外推开，方便患者出来。在浴盆内或是淋浴池板上铺上一层防滑橡胶垫防止病人摔倒。使用帕金森患者方便抓握的特制牙刷，纸质或塑料牙杯。

3、饮食：可以使用为帕金森患者特制的筷子、勺子、碗。帕金森是个消耗性疾病，饮食上要加强营养；易便秘，在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜、水果预防便秘。

4、运动：鼓励运动，如打太极、慢走等，家人要在旁边保护，无法独立运动等家人协助运动锻炼，如按摩、被动运动肢体。

伍大华教授提醒，日常生活中可以通过以下三个小动作，自测是否患有帕金森病。1.安静状态下，双手自然放在腿上，是否不自主颤抖，如搓丸样运动；2.大拇指和食指快速对指,5秒内少于15次；3.写字时字越写越小。此外，如果出现走路笨拙，腿总拖地，上肢摆臂幅度小，肩向一侧歪，擀饺子皮或拿筷子时手不灵活等情况，都要引起警惕，及时到医院就诊。

（编辑ZS。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省中医药研究院附属医院 脑病一科（神经内科） 万晓 段俊芝

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