胃肠镜检查从哪里进去(胃肠镜检查多么重要)
门诊忙碌中,突然间电话铃声响起,打断了诊疗思路。原来是我的一个亲戚,因为腹痛一周于当地卫生室输液治疗,效果欠佳,想来找我看看。我告她如果疼痛不是很厉害很急,明天空腹过来吧。
第二天这个亲戚就过来了,仔细询问病史,也没什么特殊的。否认高血压病、糖尿病、冠心病、脑梗死以及其他病史。腹部疼痛以脐周疼痛为主,疼痛可耐收,阑尾区无压痛,墨菲征阴性。查了血常规及血生化、上腹部CT,本来想查个上、下腹部CT,因为机器等其他原因怕看不清楚就没查下腹部。
结果出来了,血常规、血生化都未见异常。上腹部CT检查可见胆囊结石,且比较多,但是胆囊未见明显炎症。所以,这个腹痛不考虑是胆囊结石引起的。最后亲戚又补充道:“最近个把月大便有点带血,也不多”!这个补充立马引起我的警觉,带着她去了外科门诊看看是不是痔疮引起的,也没发现痔疮。建议他再去做个肠镜看看,进一步明确诊断。后来去了三甲医院做了肠镜,发现肿物,并行手术治疗,行病理检查肠癌(鳞状细胞)。
胃肠镜是诊断消化道肿瘤、炎症、息肉、肿瘤以及溃疡的重要手段。然而在门诊中建议患者做胃镜时,真是谈“胃肠镜”色变。部分患者害怕做胃肠镜,害怕恶心呕吐、咽喉部疼痛、腹部胀痛等不适,希望用B超、CT等检查手段代替,这种想法是不全面的。对于大多数胃病患者来说,最佳选择还是做胃镜诊断病都能通过胃镜对病变进行直接观察,作出准确诊断,并能够取出送病理,真正做到一步到位。而B超和CT虽对实质性器官病变的诊断较内镜为优,但对胃肠等空腔器官的病变则只能起辅助诊断的作用。
胃肠镜不仅能清楚、准确地诊断消化道疾病,并且可确定息肉、肿瘤的位置、大小,以及形态,还可以直接取活检以判断肿瘤的良恶性,这时目前诊断消化道肿瘤的金标准,是其他任何检查方法都无法替代的。针对胃肠镜检查存在痛苦、恶心、腹胀等不适,目前,各家医院均已开展无痛苦胃肠镜检查。
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