口腔溃疡与口腔白斑有什么区别（口腔白斑可别分不清）

身体出现的小信号，你忽略了吗？今天将继续为大家解密可能预示疾病的身体信号。

口腔溃疡每个人都得过，原因不仅仅是上火或者营养缺乏，还有可能是不小心自己咬到了嘴。虽然会影响吃饭说话，但它是个常见到不行的小毛病，只要不感染到肿起来，没人会太过在意。有一种类似口腔溃疡的口腔白斑病，它和口腔溃疡一样在嘴里是一小片白色的斑块，但不疼、不痒、不溃破，这样感觉无害的病变却是癌前病变！你听说过吗？

（你觉得上图是溃疡还是白斑？）

钱先生今年53岁，两年前他无意中发现自己左侧口底有一块指甲盖大小的白块，以为是口腔溃疡，但不疼痛也没有破溃，当时就没有在意。直到一个多月前，他发现白斑破溃出血还有点肿，以为自己吃东西不小心咬破了，就买了点消炎药吃，但是吃了两三盒消炎药也没有见好。忍无可忍的他来到医院检查，医生经检查发现他的口腔白斑已经癌变，并且有局部淋巴结转移，建议钱先生接受放射治疗。

不要觉得癌症离你很远，是吓唬人的小概率事件。我们再来看看李先生的经历，去年10月份，李先生发现自己右边牙龈有点破裂，因为经常会发生口腔溃疡，所以并没有在意。两三周过去了，牙龈非但没愈合，还出现一大片“白色的东西”。为了减轻症状，他前去诊所开药，医生也诊断是口腔溃疡，开了一些消炎药。3个月后，李先生开始觉得右边脸有点麻肿，十多天后，右下颌还出现一个龙眼大小的肿块。又拖了3个多月后，感觉肿块越来越大，延伸到了右半边脸，皮肤开始渗出脓水，这可吓坏了李先生，他赶紧去正规医院就诊，经病理诊断被确诊为口腔癌。

医生告诉他，口腔白斑作为已经确定的癌前病变，对癌症有着较明确的提示作用。很多癌症早期发现、早期诊断、早期治疗的话，还是有治愈的可能的，临床上早中期肿瘤治愈的不在少数，早期发现肿瘤的关键是重视癌前病变，定期接受健康体检。

那怎样发现并且确认是口腔白斑，做到早发现早预防呢？

首先，我们来看看口腔白斑病到底是什么。

口腔白斑病是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害，是一种常见的非传染性慢性疾病，口腔各部黏膜均可发生，但以颊、舌部最多。白斑的色泽除了白色以外，还可表现为红白间杂的损害。白斑是一种口腔癌癌前病变，一般好发于40岁以上者，尤以中老年男性多见。

那为什么口腔白斑“钟情”中老年男性？

吸烟是常见原因，白斑患者有吸烟习惯的占80%～90%，且发病部位多与烟的刺激部位一致，所以中年男性患者较多。其他如白色念珠菌感染、咀嚼槟榔、酒、不良修复体、残冠、残根等刺激也能引起白斑。

口腔白斑也与饮食有关，日常要注意。

口腔白斑的发生与喜吃烫、辣食物，饮食不均衡导致维生素B12和叶酸缺乏等饮食习惯有关。白斑转化为癌，主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。因为口腔粘膜白斑的早期症状如口腔粘膜粗糙等并不明显，患者往往对此不重视，不能及时发觉和主动就医，导致口腔癌的发生率升高。

喜烫、辣食物者不仅容易发生食管癌要定期体检，还应经常注意自己口腔有无白色的无法祛除的粗糙斑块，若粘膜有粗糙或有异物感，或味觉有改变应尽早求医。如有白斑，要经常注意白斑的变化，如白斑周围出现红斑、斑块变硬，甚至有出血、溃疡等现象要特别警惕。早期口腔癌的表现可分白色病变、红色病变、溃疡、硬结及牙周病变等。口腔粘膜鳞状细胞癌常在白斑的基础上发生。如果在白斑上出现一块红色的糜烂区、硬结或溃疡，可能已经是口腔癌了。

口腔卫生不仅防龋齿，还可以防癌。

预防口腔白斑和口腔癌，要尽量消除致癌因素，去除口腔内的慢性刺激，如及时处理龋齿、残冠、残根，去除不良假牙等，以免口腔粘膜经常受损伤或刺激而形成溃烂，诱发癌变；另外要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口；不吃过烫或过于刺激的食物；戒烟酒；避免精神过度紧张或抑郁。保证营养，讲究营养的平衡。

哪种白斑可能是口腔白斑？

口腔白斑虽外表与溃疡相似，但症状与形态细看都与溃疡有很大区别。白斑在早起没有溃疡的疼痛发炎等症状，大都是被偶然发现。至于形态，我们来具体了解下吧。

口腔白斑主要分为四种形态：斑块状、颗粒状、皱纸状和疣状。好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔黏膜，但有时也可发生在其他部位。某些类型具有比较特定的部位：颗粒状白斑多见于口角区颊黏膜；皱纸状白斑多见于口底舌腹；疣状白斑多见于牙龈。

白色角化病也可出现类似白斑的斑块，但白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同，而且在形态和质地上也无共同之处，从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度，可以区别白斑与白色角化病。

各型白斑在发生溃疡或大面积增加时，实质上已是癌前损害；患有口腔白斑的病人一般无自觉症状，大多为无意发现，倘若等到出现疼痛、溃烂时发现，往往是恶性变的前兆，可转变为癌。因此，应引起高度重视，切莫麻痹大意。

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