肛肠病术后常见的并发症（为什么部分患者肛肠疾病手术后伤口难愈合）

临床常见有的患者肛门创面愈合十分缓慢，或虽然想方设法对症处理，却不能愈合的情况，这种情况称为“切口愈合缓慢” 。造成切口愈合缓慢的原因较多，主要有以下几个方面：

疾病因素：如结核感染、糖尿病、炎症性肠病患者的手术创面常常愈合缓慢。

体质因素：如营养不良、严重贫血等，导致切口愈合缓慢。

治疗不当：如切口设计不当、肛痿或脓肿治疗不彻底、切口引流不畅、换药不当等，都有可能导致创面愈合缓慢。

创口继发感染，或组织缺损过多，造成局部血液循环不良，引 起创口愈合不良。

术后皮肤过敏、肛周湿疹、异物残留创面(结扎线头)等。

术后肛缘皮赘水肿，影响创口引流。

术后创面假性愈合。

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处理方法

其他疾病的治疗：患有全身性疾病者，要积极进行治疗，纠正贫血，控制血糖。对结核杆菌等特异性感染，应配合相对应的治疗。对炎症性肠病患者，采用局部及全身治疗控制肠道炎症。

补充营养：进食营养丰富、容易消化的食物，适当补充维生 素C等。

中药调补：辨证使用中药益气养血健脾治疗，可酌加龟板、鳖甲等血肉有情之品。

局部处理：保持创口引流通杨，防止感染及假性愈合。肉芽增生过盛或腐肉残存，应经常修剪，及时搔刮清除，促进创口收口。

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预防方法

对患有慢性病(贫血、糖尿病、肺结核等)者,需治疗后才能手术。

便后清洗肛门创口，或坐浴熏洗，保持创面清洁，防止感染。

加强营养，给予足够的维生素及蛋白质丰富的食物，以促进创 口的早期修复。

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