查尿常规能看出肾病的问题吗（尿常规是肾病最直观反映）

尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。

尿常规检查包括尿的PH值，也就是酸碱度，还包括尿比重，尿蛋白尿潜血，尿酮体，尿糖等项目。

与肾脏疾病联系最为密切的是尿蛋白和潜血，蛋白尿除了见于于原发肾脏疾病以外，还常见于继发性的肾脏疾病，如糖尿病肾病，高血压肾病，尿酸性肾病等，都会引起尿蛋白的改变。如果出现了肾病综合症、肾小球肾炎等疾病，肾脏内的滤过膜不能阻挡蛋白物质进入尿液，在尿常规中能够化验出蛋白成分，这种情况叫蛋白尿，蛋白尿提示肾脏出现问题。

如果尿中白细胞超过正常范围，同时伴有泌尿系统刺激的症状，比尿频尿急尿痛，常会提示患者有泌尿系感染的存在，当泌尿系感染时，常伴随尿的亚硝酸盐阳性，也进一步提示泌尿系感染。同时若尿中的PH值及尿比重变化，常会提示尿的肾小管浓缩酸化功能可能出现了问题。

尿标本的留取和血标本的留取是一样的，它要受到饮食，饮水运动等情况的影响，尤其是饮食的影响。所以留取尿标本时一般要求是清晨的第一次尿液比较好，因为夜间不进食饮水，经过膀胱排泄出来的尿液是浓缩晨尿，送检的阳性率会特别的高。而大量饮水以后，常影响尿液的酸碱度和尿比重的判定。

女性患者留取尿标本的时候一定要在月经干净以后再送检，同时送检标本的容器要求相对干净，留取尿标本后要及时送检，建议在两个小时之内及时送检，因为放置时间太久容易污染，且尿液中的细菌容易分解，造成假阳性的结果，所以尿常规的检查晨尿是最好的。