上睑下垂手术矫正过程（硅胶微创手术MTS）

微创隧道式硅胶悬吊（Micro-traumatic silicone suspension MTS）技术让上睑下垂宝宝有计划的从容治疗。

宝宝出生后发现眼睛睁不开，经过一段时间观察最终确诊为先天性重度上睑下垂，家长该怎么办？

先天性上睑下垂是一个严重影响孩子患眼视功能以及外观的眼病。先天性上睑下垂大多源于肌源性问题，手术治疗是最终的解决方案。但由于婴幼儿眼睑组织及额肌发育薄弱，传统额肌悬吊手术创伤大，很容易导致术后瘢痕形成造成回退量大，复发的问题。又由于宝宝眼睑周围组织在学龄前发育快速，过早手术可能会导致术眼出现各种外观不良及视功能发育滞后的问题。

人类千百万年的不断进化使得眼睛的发育要明显早于身体其他器官。在我们人类的一生中从出生到一岁这个阶段是眼睛视功能发育最关键期，在孩子出生后的第1年，眼球的轴长从16毫米生长到19毫米，眼球的容积增大了65%。对颜色的辨别能力，以及双眼高级视功能，都是在孩子出生第1年快速完善。如果在这个阶段瞳孔被下垂的眼睑完全遮挡，孩子的视功能可能会永久受损不能恢复。1~3岁则属于敏感期，在这段时间，如果瞳孔被下垂的眼睑遮挡，则可能会造成重度的形觉剥夺性弱视，斜视，以及其他视功能障碍。

过去我们针对上睑下垂孩子眼睛发育的特点提出了“一遮一提”的保守干预方案。通过每天使用提拉胶带粘贴宝宝下垂眼睑暴露出瞳孔，从而促进孩子视功能的发育。这个方案对于能够配合的宝宝，有效的解决了在年龄偏小时候上睑下垂眼睛的视功能发育问题。但我们也发现，有很多宝宝在每天“一遮一提”的过程中并不是非常配合，家长在使用胶带提拉眼睑后，孩子经常哭闹，撕扯粘贴在眼睑上的胶布。从而严重影响了“一遮一提”的效果。还有部分家长反映，如果每天长时间使用提拉胶带，容易引起皮肤过敏或者在使用一段时间后发现孩子眼睑的皮肤变得松弛了，过于松弛的眼睑皮肤会影响未来手术治疗效果。

针对以上出现的问题，我们医疗组经过近两年的不断研究摸索，在消化吸收国内外上睑下垂的治疗方案的基础上。采用基于微创技术的隧道式硅胶悬吊手术方案，在最大限度保护孩子眼睑组织结构的基础上，做到了术后眼睑稳定提拉，瞳孔充分暴露，短期就可以实现自如闭眼以及良好的外观形象。

微创隧道式硅胶悬吊（Micro-traumatic silicone suspension MTS）手术作为过渡性治疗，非常适合10个月后的重度上睑下垂宝宝采用，MTS可以让家长更从容面对宝宝在幼龄阶段的治疗要点。用最低的可接受的治疗代价换来孩子眼睛能够正常发育的关键期和敏感期，换来孩子心理正常发育的窗口期，同时也换来在术后3到5年整个家庭成员不在纠结孩子眼睛的问题，从容面对未来。

微创隧道式硅胶悬吊（Micro-traumatic silicone suspension MTS）手术采用微切口技术，在皮肤标记引导下隧道式植入硅胶材料。手术中不去除眼睑任何组织，包括皮肤，轮匝肌，筋膜系统，脂肪等重要组织结构全部保留在原位。每只眼的手术时间仅为15分钟左右，出血量不大于0.5ml。采用这种微创治疗对于年幼的宝宝极其重要，它不仅可以确保孩子眼睛的发育和心理健康不再受上睑下垂的影响，更可以确保未来三到五年以后，如果需要二次修复，术眼仍为“初眼”的生理状态。

其实，目前在我们已经做了微创隧道式硅胶悬吊（Micro-traumatic silicone suspension MTS）手术的宝宝里，很多家长都希望在手术3到5年后，随着硅胶弹性逐渐降低，需要二次修复时任然采用MTS治疗方案，更换新的硅胶材料即可，继续保持孩子“初眼”的状态。这是因为家长从实际出发，切身体会到了采用MTS治疗方案术后护理简单，安全，孩子痛苦小。大部分孩子术后护理半个多月就可以闭眼睡觉了，不需要再睡前封眼。这极大的减轻了家长负担，家长也无需再过度关注孩子眼睛的健康问题。这种有计划分阶段的治疗体验使家长更加从容面对，心理不在纠结孩子上睑下垂带给家庭的烦恼。