为什么一周半小孩儿吃完奶总是吐（每次吃完奶都要吐）

看到宝宝吐奶，很多新手妈妈都会紧张：哎呀，宝贝这是怎么了？为什么会吐呢？是肠胃不舒服，还是其他什么的？

不要慌，其实很多宝贝在出生的头几个月都会经历很多次的吐奶，有些甚至每次吃完奶都会吐，新生宝宝吐奶大多数属于正常的生理性吐奶，家长不必慌张，宝宝出现这种情况与其胃部的解剖特点和发育程度有很大的关系。

今天我们就来研究一下孩子吐奶的问题。

满满的干货，大家学习起来吧。

我们先来了解一下胃部结构。正常情况下，成人的胃是斜立的，好似一个立起来的口袋，而宝宝的胃却呈水平位，胃容量也比较小。另外宝宝的消化道肌肉发育也不成熟，正常来讲，不吃东西的时候，人体内食管与胃部连接的连接处的贲门扩约肌是紧张收缩的状态，是能够将食物锁在胃里的，避免反流回食管，而胃部与肠道连接处的幽门括约肌相对比较松弛舒张，使得经过胃部消化的食物顺利进入肠道。

由于宝宝发育还不成熟，贲门括约肌比较薄弱，而幽门阔约肌相对发育较好，使得宝宝吃完奶一旦立刻平躺或者腹部稍用力，奶液就会很容易反流回食管，出现吐奶的现象。除此之外，宝宝吃奶时很容易将空气一起吸入胃中，尤其是如果哺乳方法不当，咽下的气体就会更多，使宝宝更容易打嗝，随之将奶液带出，出现吐奶现象。

如果只是少量吐奶，通常不会对宝宝有什么影响，只要宝宝体重增长正常，每天精神状态好就不需要过度担心了。



第一问：小李医生，怎么缓解宝宝吐奶的情况啊？

小李医生答：第一，控制喂奶的量和速度。如果宝宝经常吐奶，妈妈们可以调整宝宝的喂食量，特别是配方奶粉喂养的宝宝可以尝试少量多次喂食，不要一次性喂的太多太快。挑选奶嘴时要保证奶嘴上的孔大小适中，一般奶嘴的包装上都会表明适合月龄及孔洞的大小，可以根据宝宝的年龄和吸吮能力来为宝宝挑选合适的奶嘴，另外妈妈们还要注意长时间使用的奶嘴，可能会因为破损导致奶流速度过快，因此要及时检查并更换新的奶嘴。

第二，坚持帮宝宝拍嗝。妈妈可以在每次哺乳后以45度角坐在椅子上，让宝宝趴在胸前，呈心贴心的姿态，头部高过妈妈的肩膀，保持此姿势，静坐15分钟左右，帮助宝宝自行打嗝，将吃下去的空气排出来。

随着宝宝的消化道肌肉发育逐渐成熟，加上注意喂奶姿势，吐奶的问题会逐渐得到缓解，直至自然消失。



第二问：小李医生，怎么帮宝宝拍嗝比较好呢？

小李医生答：第一，竖式拍嗝法，妈妈可以在肩上放着一块以消毒的纯棉纱布，把宝宝竖直抱在胸前，头靠在肩膀的纱布巾上，用一只手稳稳的托住宝宝的臀部，另一只手以空心掌在宝宝背部连续不断的轻拍或轻抚，过一会儿你就会听到宝宝发出嗝儿的一声，这就是排出胃里空气的声音。这个方法适用大部分的小宝宝，但千万别忘了放纱布巾，拍嗝时，空气可能会带着奶一起涌出。

第二，坐着拍嗝，妈妈可以在腿上放一块消毒后的纱布巾，让宝宝坐在腿上，头部向前，用一只手的手臂支撑宝宝的胸部，固定宝宝的头部，另一只手以空心掌轻拍或轻抚他的背，拍打15分钟，直到宝宝排出空气。

有很多人觉得刚出生的婴儿不能竖抱或者坐着，但其实只要做好头部的支撑，这种方式也是相当安全的，爸爸妈妈们不用过度担心。

第三，趴式拍嗝，妈妈们可以在腿上放一块消毒后的纱布巾，让宝宝脸朝下趴在你的腿上，让他的头在有纱布巾的那一条腿上腹部在另一条腿上用一只手支撑宝宝的下巴，让他的头比身体略高，另外一只手以空心掌轻抚或者轻拍宝宝的背部，直至空气排出，这种方式非常适合肠痉挛的宝宝，他们会感觉非常舒服。



第三问：小李医生，孩子出现什么样的吐奶情况，需要及时去医院呢？

小李医生答：第一宝宝的体重增长一直不达标，甚至不增长。

第二，吐奶的次数和奶量随着长大反而增加，甚至从鼻腔中喷射的方式吐出来。当宝宝频繁且大量的吐奶，且长为2~3米远的喷射性吐奶，喷涂物呈棕色或绿色，体重明显下降或长期不增长，吐奶后看起来很难受，则可能提示宝宝患有某种疾病，需要立即带宝宝就医

第三吐出黄绿色，咖啡色，红色等颜色的液体。

第四宝宝食欲不振，并且拒绝喂食。

第五吐奶时发生呛咳窒息如发生剧烈咳嗽，面色紫，干等。

第六，精神萎靡或者是烦躁不安或者伴有其他的症状，比如说抽搐，前囟隆起，尿量减少等等。

第七，大便次数少，大便出现黑色或者是红色血丝。如果在宝宝的呕吐物中发现红色血丝，应先检查妈妈的乳头是否有破口，即使是非常小的伤口也可能出血，宝宝会在吸吮时将血和乳汁一同吸入，若是这种情况家长无需担心，如果确认妈妈的乳头没有伤口，或者是宝宝以为配方奶喂养，发现呕吐物中带血丝，则需要立即带宝宝就医，由医生作出诊断。

第八，如果持续到一岁以后，通常是病理性吐奶，常见的原因要考虑是否得了胃食管反流病等等，这个时候一定要及时咨询医生，如果宝宝还有上面这些情况，应尽快寻求儿科医生的帮助。