骨盆mri平扫一般多久后能拿到报告（骨盆MRI该如何扫描）

骨盆是由双侧髋骨（髂骨、坐骨及耻骨的骨化中心融合而成）及骶骨构成的环形结构。由骨性结构和周周韧带维持的骨盆环形结构起到传递、支持躯干重量的重要作用，其极易发生损伤。骨盆的影像学检查主要是以X线和CT为主，MRI检查相对少见。但对于骨盆的先天性发育不良、隐匿性损伤及韧带损伤MRI有着很大的优势。

本文内容：

检查前准备---扫描定位----扫描序列---注意事项---扫描图像

检查前准备:无MRI禁忌症，检查前去金属异物，排空膀胱尿液可有效减少相应伪影。

线圈：腹部相控阵线圈。

体位：仰卧位，足先进，身体与床体保持一致，下肢伸直自然放松舒适，双脚尖并拢（中间放置海绵垫隔开），并固定下肢可减小运动伪影，使扫描部位尽量靠近线圈及主磁场中心，遵循“三中心”原则。用海绵垫压迫下腹部可有效减轻呼吸运动伪影，双手上举至头顶（注双手不要交叉为环路），佩戴耳机保护听力。

定位位置：髂前上棘连线中点。

常规扫描方位：冠状位，横断位。

冠状面：COR T1WI FSE 冠状面T1加权序列

在横断位和矢状位上定位，在横断位上找到显示股骨头最好的层面，定位线平行于双侧股骨头中点连线，矢状位上调整定位线平行于髋骨的大体走形，双侧对称扫描。扫描范围前至耻骨前缘后至骶髂关节后缘，需包括整个病变。

添加上下饱和带可有效减轻血管搏动伪影。

相位编码建议放置于左右方向。

冠状位：COR T2WI FSE FS或STIR 冠状面T2加权脂肪抑制序列

复制COR T1 FSE定位线

添加上下饱和带，可有效减轻血管搏动伪影。

建议使用STIR序列，对于大范围的抑脂扫描效果更佳。

相位编码建议放置于左右方向。

横轴面：AX T1WI FSE 横轴面T1加权序列

在矢状位和冠状位上定位，在冠状位上找到显示股骨头最好的层面，调整定位线使定位线平行于两侧股骨头中点连线，双侧对称扫描，扫描范围上至髂骨嵴下至耻骨联合下缘，需包括整个病变范围。

添加上下饱和带，可有效减轻血管搏动伪影。

相位编码建议放置于左右方向。

扫描层数过多时，可适当的增加层厚。

横轴面：AX T2WI FSE FS 横轴面T2加权脂肪抑制序列

复制AX T1 FSE定位线。

添加上下饱和带，可减轻血管搏动伪影，使用于FS抑脂技术需添加局部匀场。

T2加权常使用较短的TE，较短的回波链。

使用利用部分Phase FOV，缩短扫描时间。

相位编码建议放置于左右方向。

如扫描范围较广，抑脂效果较差时可尝试使用STIR序列。

由于骨盆的扫描范围较大，很多时候在使用FS抑脂技术扫描时，在偏离线圈中心的位置（如髂嵴、脐周等）和解剖形态不规则的一些区域（如耻骨联合 ）很难取得高质量的图像。对于范围较大区域的扫描建议使用STIR序列扫描。

骨盆常规扫描序列推荐：

FOV:(32~38)CM*(32~38)CM；层厚：5.0~6.0mm，间距≤层厚*20%；矩阵≥256*224。以冠状面、横轴面为主。

（红色部分为建议必须有的序列）

平扫

COR FSE T1WI

冠状面T1WI序列

COR FSE T2WI FS或STIR

冠状面T2WI压脂序列

AX FSE T2WI FS

横轴面T2WI压脂序列

AX FSE T1WI

横轴面T1WI序列

AX DWI（选扫）

横轴面DWI序列

增强对比剂常规剂量0.1mmol/kg

AX FSE T1WI FS

横轴面T1WI压脂序列

COR FSE T1WI FS

冠状面T1WI压脂序列

注意事项：

1.为了保持患者的舒适度，下肢自然伸直，若不能伸直的患者可用海绵垫适当垫高。

2.骨盆扫描建议首先行FOV范围较大的冠状面扫描，而后再行横轴位扫描，这样更有利病变的精准定位。

通常先行范围比较大的冠状面扫描，在确定其病变所在位置后再做进一步的精准定位，这样可以节省更多的扫描时间。

3.骨盆的冠状面扫描范围至关重要，其前后范围务必包完全，否则对于耻骨联合及骶髂关节的病变极易漏诊。

4.骨盆扫描层数较多，扫描时间较长，对于一些急性损伤的患者，很难进行长时间扫描，可根据实际情况减少扫描层数。

扫描图像：

（1.5T MRI，线圈：腹部8-ch相阵控线圈；横轴面：30层，冠状面20层；扫描时间11min。）

参考文献：

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靳二虎, 蒋涛, 张辉. 磁共振成像临床应用入门(第2版)[J]. 中国临床医生杂志, 2015(4).

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来源：磁共振之家

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