腹痛有几种类型及症状（如何识别危险性）

【医患家】系头条问答签约作者（医患家特约作者：消化内科张医生），今天小编就来聊一聊关于腹痛有几种类型及症状?接下来我们就一起去研究一下吧!

腹痛有几种类型及症状

【医患家】系头条问答签约作者

（医患家特约作者：消化内科张医生）

夏天到了，很多患者因为腹痛来医院就医，消化系统疾病是腹部疼痛最常见的原因。腹部任何器官或部位的不适或失常都会引起整个腹部区域的疼痛。然而，腹部除包含有消化系统脏器外，还有泌尿系统、生殖系统等，心脏主动脉和下腔静脉也从腹部通过。因为腹部可能受影响的区域很多，所以可能导致腹痛的因素也很多。

临床常见的引起急性（突发并且严重）腹痛的疾病如下：

1、胆囊结石伴急性胆囊炎：腹痛多为中、右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向肩背部放射。常伴有恶心、呕吐、发热寒战。与进食油腻有关。

2、急性胰腺炎：腹痛特点为上腹部持续剧烈疼痛，向左腰背部放射。常合并有腹胀、恶心、呕吐等消化系统疾病的临床表现，多因饮酒或进食脂肪餐后诱发胆道感染而发生。有胆道感染史者应忌口、坚持清淡饮食，忌暴饮。

3、消化道溃疡穿孔：突发上腹部刀割样剧痛、面色苍白、冷汗，同时伴有恶心、呕吐等。劳累、不节饮食、烟酒刺激等会导致消化道溃疡病活动，易并发溃疡穿孔。

4、肠梗阻：阵发性腹部绞痛，或持续性腹痛伴阵发性加剧，合并有呕吐、腹胀、排气排便停止症状。常见于有腹部手术史或外疝史患者。因此，对有过腹部手术史的患者极易导致粘连性肠梗阻发病。

5、交通事故导致的腹部损伤：交通事故引起腹部损伤后，当肝、脾、胰等实质器官和大血管损伤时，主要表现为腹腔内出血。除腹痛外，患者有面色苍白、心率快、严重者脉搏细弱，血压不稳，甚至失血性休克;当胃肠道、胆道等空腔脏器破裂时，腹痛严重，除消化道症状外最突出的是腹膜刺激征。当有上述情况发生时，请急送附近医院就医，以免伤情严重威胁生命。

6、心绞痛、心肌梗塞、主动脉夹层综合征：部分患者发病时首发和突出的临床表现为剧烈腹痛、后肩背部腰部撕裂样疼痛，同时伴有恶心、呕吐等消化道症状，极易误诊为急腹症，延误诊断和治疗的最佳时机。当老年高血压、心脏病患者突发不能忍受的剧烈腹疼，并且腹痛持续不缓解，而腹部体征不明显或者不符合时，应高度警惕上诉心血管疾病的发生。

7、宫外孕破裂：对于育龄女性，突发剧烈的腹痛，呈撕裂样疼痛，有性生活史，出现停经或不规则阴道流血的患者，要警惕该病，宫外孕破裂出血，可引起生命危险，应立即医院就诊。

此外一些慢性、长期的腹痛合并有以下症状时也应引起重视：

当患者出现不明原因的体重减轻；不明原因的疲劳感；排便习惯改变或出现变化；直肠（肛门）出血或便血；阴道分泌物异常；服用药物治疗后仍有慢性疼痛或者停止服药后症状再次出现。