成人病毒性脑膜炎的早期症状（学习CT读片指南病毒性脑炎）

在儿科门诊我们会见到一些以发热、头痛、呕吐，甚至是发生意识障碍、惊厥的小孩，这个很可能是得了病毒性脑炎。

一、病毒性脑炎

病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。

病变受累以脑实质为主的称病毒性脑炎；病变受累以脑膜为主的称病毒性脑膜炎；两者都有受累的称病毒性脑膜脑炎。而儿童因免疫系统和血—脑脊液屏障发育未成熟，故好发于儿童。

二、病毒性脑炎临床表现

其临床主要表现为发热、头痛、呕吐，意识障碍、惊厥，并可出现脑神经麻痹、肢体瘫痪和精神症状，体征可有脑膜刺激征和巴宾斯基征阳性等。确诊必须进行病毒分离及血清检查。

三、病毒性脑炎鉴别诊断

病毒性脑炎与多发性硬化、脑梗死、脑转移瘤鉴别。①多发性硬化多具有缓解、复发或缓慢进展的特点，急性期CT增强扫描病灶有强化。②脑梗死患者年龄偏大，起病急，病灶与血管分布范围一张。③脑转移瘤病灶多发且有瘤结节，有原发瘤病史。

四、病毒性脑炎影响学表现

CT表现:多表现为脑内单发、多发的低密度灶，常见于一侧或双侧大脑半球额、顶、颞、岛叶及基底核—丘脑区，可累及脑干和小脑。早期病变部位以灰质为主，主要表现为脑组织弥漫性肿胀。MRI较CT优越。

最后要提醒家有宝宝的家长们，如果孩子出现反复发热、呕吐、惊厥等情况时，一定要多上点心，及时送医院就医。

因是初学者，若有出错的地方，还请前辈们多多指正!