儿童肠系膜淋巴结炎肚子咕噜响（宝宝精神状态好）

小新接到幼儿园老师打来的电话说，他的宝贝儿子明明喊肚子疼，让他带孩子到医院看下。小新听到只好向领导请假，赶到幼儿园，带着孩子到医院就诊。医生检查后，建议明明做腹部B超，结果显示孩子有肠系膜淋巴结炎。小新很纳闷，明明前几天好不容易感冒好的差不多了，接下来患上肠系膜淋巴结，这到底是什么病，需不需要治疗？

人体全身都有淋巴结，淋巴结就像卫兵一样，帮我们抵御外来敌人的侵袭，淋巴结有个工会，组成了人体非常重要的淋巴系统，也就是人体对抗疾病的防御系统，不同阵地的淋巴结士兵各自领命各司其职站岗守卫。当有外来病毒、细菌等敌情时，淋巴结士兵就会发挥作用（临床上会淋巴结肿大增生），增强其战斗力，集结作战。

淋巴结、分为浅表淋巴结，比如脖子、后脑勺、下巴等，和深部淋巴结比如肠系膜淋巴结。淋巴结分为肠系膜淋巴结炎与其它部位的淋巴结发炎一样，是局部的感染波及了周围的淋巴结，而不是淋巴结肿大就是淋巴结炎了。

肠系膜淋巴结炎是引起小儿腹痛的常见原因之一，常在感冒时或者肠道炎症后出现，容易反复出现。

1、经常发生在上呼吸道感染或肠道感染中，并腹痛、呕吐等表现。

2、腹部疼痛多是阵发性，部位在脐周或者右下腹部，疼痛位置常常不固定。

3、B超结果显示有多处肿大淋巴结。

肠系膜淋巴结炎在国内或者国外并没有非常统一的诊断标准，有的认为淋巴结断径大于10mm可以诊断，有的认为大于3个短径大于8mm的淋巴结，而没有其他的明确病灶才算。

实际上诊断应该结合孩子的症状、体征，没有腹痛或者发热症状，哪怕超声检查符合上面的标准，也不能诊断。

1、肠痉挛：多见于小宝宝，可出现反复发作的阵发性腹痛，腹部无异常体征，排气、排便后可缓解。

2、急性阑尾炎：多是先腹痛后发热，腹痛逐渐加重，右下腹压痛明显，有明显的反跳痛。超声可见肿胀的阑尾，可伴有肿大的淋巴结。

单纯的超声检查，没有其他异常症状的，无需服用止痛药或者抗生素。

假如超声检查结果显示肠系膜淋巴结肿大，并有急性腹痛、发热等症状才需治疗。

肠系膜淋巴结炎预防主要是平时注意预防感冒发热和注意饮食规律，此病往往在7天左右会自然缓解。家长无需担心太多。

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我是儿科医生雨滴，0-6岁宝宝的私人家庭医生!感恩遇见，身为有20年儿童保健及儿科临床经验，国家级营养师，高级育婴师定期在这为您解惑！育儿路上有雨滴春风细雨，携手相伴。

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