孕早期一定要做的检查（孕早期这个检查别做）

做孕检在诊室外候诊，听见一名孕妇很大声的问医生：“这个叶酸代谢能力基因检测，收费270元，完了你就告诉我需要补充叶酸？不用检测我也每天在补充叶酸啊，前三个月补充叶酸有孕妇不知道吗？”

卫生部于2009年6月发出了关于《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》的通知，进一步加大了预防新生儿出生缺陷宣传和管理力度，对各级卫生部门提出了具体要求。

孕妇在怀孕前3个月缺乏叶酸，可能导致胎儿神经管发育畸形，从而增加了无脑儿、裂脑儿的发生率。根据中国出生缺陷监测网最新数据，每800个婴儿出生，大约会出现1个神经管缺陷。每天补充400微克的叶酸，能有效预防神经管缺陷的发生，可见叶酸的作用尤为重要。

在孕早期的妈妈，每天补充叶酸、吃一些含叶酸的食物，除了能预防胎儿神经管缺陷的发生，还能降低妊娠高血压、胎儿自发性流产、胎儿宫内发育迟缓、早产等发病率。但也说了叶酸仅仅只有预防的作用，没有治疗的作用。

叶酸摄入不足或是由于基因能力导致叶酸代谢能力差，都会使得孕妇缺乏叶酸。

叶酸代谢能力基因检测，有必要做吗？

案例中的医生这么回答孕妇：“你这是缺乏，补充些就好了。但是如果过量摄入，也会导致胎儿发育缓慢，孕妇恶性贫血，增加结肠腺瘤和乳腺癌风险等副作用。”

而我家亲戚中刚好有一位医生，我咨询她叶酸过量的危害，她问我：“你是当糖吞了吗？”我回答：“并没有，一直按照标准400微克服用，我吃多少会导致过量呢？”她回答：“叶酸是一种水溶性的B族维生素，超过成人最低需要20倍也不会中毒，超出的叶酸量会随尿液排出。”

人体如果大剂量（很大）服用叶酸也产生毒性，过量摄入叶酸不仅起不到预防胎儿畸形的作用，反而会导致准妈妈缺锌。如果准妈妈持续缺锌，有可能导致宝宝痴呆。长期过量服用叶酸，可导致厌食、恶心、腹胀等症状，出现黄色尿。按照正常的叶酸剂量服用，想过量其实并不容易。

孕妈如何正确的服用叶酸？

人体内叶酸总量为5到6毫克，但人体不能合成叶酸，只能从食物中摄取，准妈妈每天需要补充400微克叶酸就可以满足胎宝宝的生长需要。另外孕妈还可以多吃富含叶酸的食物：

蔬菜：菠菜、莴笋、胡萝卜、青菜、油菜、菜花、小白菜（绿叶蔬菜中多含叶酸）。

水果：草莓、樱桃、香蕉、葡萄、猕猴桃、梨。

动物性食品：动物的肝脏、肾脏、禽类和蛋。

孕早期，有些孕妇反应比较严重，喝开水都会吐，因此叶酸不要空腹服用，因为在空腹或者吃饱后早孕反应会更严重，可选择在早饭后半小时或者晚饭后半小时服用叶酸。

孕期的检查七七八八加起来总共有几十项，有很多更重要的检查（比如NT、比如大排畸……）每一项花费也都不少，相对来说，叶酸代谢能力基因检测，可以自主选择做还是不做。

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