严重腹泻禁用补液盐（秋季腹泻高峰期）

文、图/羊城派记者 张华 通讯员 刘元铃

10月，随着门诊腹泻患者的增多，预示进入秋季腹泻的高峰期。在这个时期，家里有孩子的，妈妈最好能够备上补液盐。因为通过简单的补液就能够安全、有效的治疗90%以上的急性腹泻。不过，这小小的补液盐，在使用上也有大大的学问。

图/视觉中国 图文无关

治腹泻病最紧要的是防脱水

据统计，腹泻病是5岁以下儿童死亡的第二大原因(仅次于儿童肺炎)，也是5岁以下儿童营养不良的主要原因。

广东省妇幼保健院药学部主管药师周升铭介绍，每年约150万儿童死于腹泻病。腹泻病死亡的主要由于脱水导致。因此，仅仅通过简单的补液就能够安全、有效的治疗90%以上的急性腹泻。1991年WHO推出第一版《腹泻病诊断治疗指南》，尤其推荐口服补液盐的使用。截止2005年，全球5岁以下儿童因急性腹泻年死亡人数已从1979年的450万降至150万，这其中口服补液盐的作用功不可没。

口服补液盐对急性腹泻疗效显著

口服补液盐（ORS）是WHO推荐的治疗急性腹泻脱水有优异疗效的药物，处方组成合理，方便高效，其纠正脱水的速度优于静脉滴注。

周升铭说，口服补液盐含有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠（或枸橼酸钠）和葡萄糖。除了具有补充水、钠和钾的作用外，尚对急性腹泻有治疗作用，其中含有葡萄糖，肠黏膜吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子，从而使肠黏膜对肠液的吸收增加。

目前，在市场上可能会遇到三种口服补液盐，它们分别是ORS I、II、III，在2005年WHO推荐低渗的口服补液盐III作为腹泻病首选。

与标准口服补液盐(I、II)相比，口服补液盐III优势如下：

口服补液盐III的优势制图/张华

口服补液盐Ⅲ溶液如何配置？其实方法特别简单，周升铭指出，只需要两个步骤就好：

值得注意的是，爸妈不能直接把口服补液盐的粉末给孩子服用，只能用水来溶解，也不能用其他液体来溶解。在配置过程中，不要加入少于或者大于250毫升的水，否则会导致容易太稀或太浓，会影响药品功效；也不要将一袋分成几次溶解，因无法精确拆分可影响补液效果。而且不能往配好的溶液里添加糖、奶、果汁等。简简单单就是一袋补液盐加上250毫升温水溶解就好。

喝不完可以加热后分次服用

每袋口服补液盐III需一次性配制好，但服用时可分次服用，比如较小患儿可遵循少量多次的原则隔几分钟喝一两口，较大儿童和成人则可直接用杯子喝。配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时，注意避免食物、唾液等污染。

Tips：患儿如果3天内病情未有好转或出现下列任何一种症状，应该到医院诊治。

（1） 腹泻次数和量增加；

（2） 不能正常饮食；

（3） 频繁呕吐；

（4） 发热；

（5） 明显口渴；

（6） 粪便带血；

（7） 年龄小于6个月、早产儿、有慢性病史或合并症

口服补液盐凉了可以加热？周升铭说，可以像热奶那样，用杯子或者奶瓶装起来放进装有热水的容器里隔水温热即可，不能直接往溶液里添加热水，因为这样会使配制好的溶液稀释影响疗效。

来源 | 羊城派

责编 | 孙婷婷 实习生 李健良