化疗后骨髓抑制有哪些表现（什么是化疗后骨髓抑制）

骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体活性的下降，通俗来讲就是白细胞、血小板、红细胞等血象的下降。

包括化疗、放疗以及其它许多抗肿瘤治疗方法，都是针对快速分裂的细胞，因而常常导致正常骨髓细胞受抑。

化疗后骨髓抑制的分度和时间

目前化疗后骨髓抑制的分度采用的是世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准（如下表）：

血红蛋白 白细胞 粒细胞 血小板

0 ≥ 110 ≥ 4.0 ≥ 2.0 ≥ 100

1 109～95 3.9～3.0 1.9～1.5 99～75

2 94～80 2.9～2.0 1.4～1.0 74～50

3 79～65 1.9～1.0 0.9～0.5 49～25

4 < 65 < 1.0 < 0.5 < 25

化疗相关骨髓抑制的规律及意义

1、 限定了化疗疗程的间隔时间

理论上, 化疗应该在最短时间内施以最强剂量, 以迅速抑制或杀灭肿瘤细胞。但化疗后骨髓抑制的恢复需要时间, 一般认为，粒细胞的减少通常开始于化疗停药后一周，至停药10-14天达到最低点，在低水平维持2-3天后缓慢回升，至第21-28天恢复正常。故很多化疗是3～ 4 周进行1次，为一个化疗周期。

2、一般通过化疗前后及时监测血细胞计数来监测骨髓抑制的发生，Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制，一般不会影响下个疗程的化疗，多数可以自然恢复。对于Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制需要积极的处理，要对患者采取保护性隔离，进行综合护理。

3、 有助于及早发现和处理骨髓抑制

停药后每2 ～ 3 天检查1次血常规可以早期发现骨髓抑制, 并根据抑制程度和停药时间进行相应处理。（各位亲，别再抱怨抽血次数多了！）