结肠息肉切除部位又长出息肉(治完结肠多发息肉)

两年前,王先生曾经在医院做过胃肠镜检查,胃镜无恙,肠镜显示结肠多发息肉,直径约0.4-0.6cm,但因个人觉得身体没什么大问题,就渐渐忽略了,没有听从医生建议内镜下治疗。

近半年,他总感觉身体不适,于是来到医院检查,结果显示:王先生结肠息肉较两年前大了很多,也多了很多,其中3枚亚蒂息肉已达1.5*1.0cm左右。

结肠息肉切除部位又长出息肉(治完结肠多发息肉)(1)

经医生评估后进行内镜下治疗,予以金属夹止血处理。切下的组织病理结果显示:管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变,基底切缘均未见肿瘤累及。

得知结果,在医生的解释下,王先生既后悔,又庆幸。后悔没早点检查,庆幸息肉没有因大意发展到癌变。

医生告诉他,他的息肉属于肿瘤性息肉,而且明显变大,不仅让内镜操作变得困难,而且再拖下去很有可能恶变。

结肠息肉切除部位又长出息肉(治完结肠多发息肉)(2)

所以,肠镜检查遇到息肉切记不可大意!那么肠镜检查出息肉怎么办呢?

一般而言,对于结直肠息肉的处理,主要遵循这样的原则:

增生性或炎性息肉中体积较小的,考虑其癌变可能性极低,可以观察,暂不予处理。

而相对体积较大的,而且病理组织学诊断为腺瘤性的息肉,应予以处理,从而避免息肉存留在体内可能发生的出血、梗阻甚至是癌变等情况。

根据息肉的形态选择处理方式,有蒂息肉或无蒂的小息肉可经内镜摘除,如>3cm的无蒂息肉应予以手术切除。

记得定期复查随访。

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