男口吐1000毫升鲜血 男子狂吐3000毫升血

扬子晚报网10月14日讯（通讯员 孙卉 记者 万凌云） 我们看影视剧里吐血的镜头，只觉得有些夸张；而现实中，有人吐的比电视剧里还要夸张好几倍。

14日，记者从镇江江大附院（又名江滨医院）得知，该院急诊科收治了一名男子，其短时间内吐血量达3000毫升！与其说是吐血，不如说是喷血， 患者命悬一线。生死关头，医护人员却始终没有放弃，他们连续奋战5个多小时，使出了“洪荒之力”，最终帮助患者成功脱险。

经过后续积极治疗，患者在10月8日从EICU转入了普通病房。目前，患者身体状况良好，即将出院。

喷血量惊人，所有人的心都提到了嗓子眼

9月30日中午12点45分，救护车送来一名66岁男性患者。瞬间，急诊抢救室的气氛就紧张起来，因为这名患者正大口大口地吐血！不，准确来说，是在喷血！

“我工作20多年了，从来没见过吐血量这么猛的！”护士姚海燕事后讲述时，仍抑制不住当时的惊讶。就在这万分紧张的气氛中，所有人的心都提到了嗓子眼！急诊人迅速反应，开始迎接一场“硬仗”。

“据家属交代，当天中午，患者在家突然呕血，吐血量约有两大碗那么多。其有肝硬化病史，因此我们高度怀疑门脉高压静脉曲张导致的消化道出血。”急诊科副主任张建国立即开通绿色通道，组织抢救；同时，完善血液、影像等相关检查，通知消化内科、麻醉科会诊，输血科紧急备血。

收缩压70mmHg，舒张压40mmHg，用药后血压仍然一度下降。而如不及时解决出血问题，接下来可能出现心跳呼吸骤停。

现场唯一的办法，是在胃镜下对出血部位血管注射组织胶止血。

全程高能如履薄冰，为救命他们拼了

胃镜下止血是当务之急，可操作起来又谈何容易！胃镜常规需要到门诊五楼内镜中心去做，但患者的生命体征极不平稳，只能就近在床边操作。

并且，患者因失血导致烦躁不安，不能很好配合；做胃镜需要侧躺，但患者呕血不止，躺下又容易造成窒息。为安全起见，必须给患者气管插管。

此时，患者床边的救治团队已经形成：急诊科团队负责维持生命，组织抢救；麻醉科团队负责气道插管；消化内科团队负责关键的床旁胃镜检查 胃底静脉曲张组织胶注射术。

团队分工明确，各司其职。急诊科副主任张建国和护士长杨丽萍、副护士长解敏带领团队管理抢救流程，全力保证患者基本的生命体征，尤其是血压管理。血压既不能太低，也不能太高，因为太低会导致脏器供血不足，太高则会加重出血情况，每一步都可谓如履薄冰。

过程中，患者心率一度下降明显，但在团队全力以付的救治下，终于平稳。

接下来就是麻醉科上场了，给呕血不止的患者做气道插管，难度可想而知。刚要操作，患者不是呕血就是烦躁，过程一波三折。在团队的协作支持下，麻醉科副主任医师华佳抓住了患者呕血的间隙，果断“下手”！所有操作一气呵成，为接下来的救治赢得了宝贵的时间。

做好一切支持保障工作，消化内科主治医师王志化开始胃镜下手术，共找到6个出血灶，逐一对出血部位血管注射组织胶。很快，出血停止，患者血压稳步回升。

此时，大家稍稍松了一口气，但战斗仍未结束。EICU（急诊重症监护室）接力，纠正凝血功能紊乱、抑酸、输血、补液等治疗继续跟上。

下午六点，患者生命体征趋于平稳。5个小时的奋战，终让危在旦夕的生命，转危为安。

救援

大约吐了6瓶可乐量，感谢你们不放弃

经过估算，患者吐血量约3000ml，床旁的垃圾袋都更换了好几次。“我们以500ml一瓶的可乐来计算，大约6瓶可乐的量！”救护人员说。

“你们真的辛苦了！”抢救结束后，隔壁床的患者也忍不住为医护团队点赞。

患者进入EICU（急诊危重症病房）救治后，家属是不能进入的。但感激不已的他们，想方设法托护工向医护人员转达谢意，感谢他们临危不乱、永不放弃的救命之恩。

目前，患者还在进一步康复中，即将出院。

院方告诉记者，上消化道出血，是肝硬化失代偿期的并发症之一。肝硬化导致增生的纤维组织压迫肝脏内血管，引起血液回流不畅，增加肝脏门静脉压力，导致门静脉高压。但门静脉压力高到一定程度时，曲张的食管胃底静脉就会发生破裂，引发大出血。

“当发生消化道出血时，患者和家属切记不要惊慌”，有着多年临床急救经验的该院急诊科主任任国庆提醒，应在第一时间拨打急救电话，让患者侧卧，头偏向一边，避免出现误吸，在最快的时间送医救治。

校对 苏云

来源：紫牛新闻