脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)

脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)(1)

曾经在门诊见到一位十几岁的男生,因脖子长东西而困扰不已。

细问情况后才知道,他的脖子长出了细丝,就好像是迷你版的金针菇,揪掉后不久又会反复出现。

当然,这肯定不是金针菇,而是丝状疣。

丝状疣是什么?揪不掉该怎么办?看完这篇文章,想必你会有进一步的了解。

脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)(2)

唐教清

驻丁香医生医师

皮肤科医师

什么是丝状疣?它长什么样?

脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)(3)

图片来源:图虫创意

丝状疣在各个年龄段都可能会出现。这是寻常疣家族中的一种,相当于特殊外观的寻常疣。

它们是人乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤后引起的局部角质的异常增生。

HPV 有很多类型,不同类型有不同的数字进行标记。丝状疣通常是 HPV 的 1、2、4、27 和 29 型引起的。

疣是啥?就是皮肤长出了多余的东西。那丝状疣到底长啥样呢?丝状疣,丝状疣,病如其名,就是又细又长的疣。

丝状疣的样子就像从皮肤表面伸出的手指,看起来也很像 「倒立的小钉子」 或者 「金针菇」,一般只有一个。

脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)(4)

图片来源:《皮肤性病学图谱》

它可能会有不同的颜色。常见的是正常肤色或棕灰色。少见的颜色是黄色或粉色。

丝状疣最可能发生在脸上、眼睑和嘴唇,有时也会出现在下巴、脖子、手指和腿上。

长了丝状疣一般没有瘙痒或疼痛,不过洗脸或者其他时候不小心碰到可能稍微有疼痛感。当出现在皮肤皱褶的时候,也可能会有不舒服。

不过身上可能会长出的奇奇怪怪的东西也不少,有时候不好区分。

和丝状疣长得比较像的是皮赘。皮赘也叫作软纤维瘤,是一种软软的皮肤局部增生,容易发生在中老年人群、糖耐量异常人群和肥胖人群。

皮赘主要出现在脖子、腋窝、胸部和肩背部,不会长在脸上。并且,皮赘的个数很多,一般像芝麻或者绿豆大小。

因此,通过自己的年龄、长出来的个数、部位和外观等细节可以帮助区分丝状疣和皮赘;当然,最直接的,还是让医生给你鉴别。

看起来柔柔弱弱小小一点,

用手揪了可以吗?

脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)(5)

图片来源:图虫创意

用手揪一般不能有效治疗丝状疣。揪掉的往往只是突起来的角质,治疗效果好比开头提到的那位男生,「野火烧不尽,春风吹又生」。

因为丝状疣长出来的部分其实是个 「幌子」,它真正的病变在根部,那里是 HPV 的根据地。

那应该如何处理呢?

丝状疣的治疗和寻常疣的类似,有很多方案可以选择:

  • 直接破坏皮疹,例如冷冻治疗、激光治疗;

  • 使用腐蚀性药物,例如三氯醋酸;

  • 通过引发免疫反应起效,例如使用水杨酸、咪喹莫特。

治疗没有最优选择,具体治疗也看自己的意愿以及医生的面诊评估意见。

不过,相对来说效果比较确切、比较直接的是冷冻治疗。这需要去医院,由医生使用液氮冻掉病变组织,尤其是冷冻到病变的底部。

听到这里有人会问了,既然丝状疣是 HPV 引起的,那需要治疗 HPV 吗?

答案是不需要同步治疗 HPV。因为丝状疣主要是局部的感染,病变能够有效去除就好了。同时,HPV 并没有有效的根除办法,不管是局部治疗还是口服药物治疗,都没有确切的效果。

疑似长了丝状疣,该怎么办?

脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)(6)

图片来源:XXXX

如果有疑似丝状疣的疹子,建议看医生,进行评估和必要的处置。

不用太担心,丝状疣是良性的,不会恶变,也与恶性肿瘤(如宫颈癌)、尖锐湿疣等其他问题没有关系。

丝状疣比其他寻常疣还是好治疗得多,因为个数少、体积小、病变相对比较浅,治疗起来更容易见效,复发概率也比较小。

需要警惕的是,丝状疣有较弱的传染性。它可能会通过皮肤接触传播到身体的其他部位,也可能通过接触传染给其他人。

确诊丝状疣后,平时需要尽量避免抓挠疹子。如果无法避免接触了疹子,需要做好洗手工作。

如果丝状疣的部位有衣物遮盖,注意穿柔软的衣物,减少频繁的摩擦。因为频繁摩擦可能会损伤到根部,让病毒暴露在外,增加感染其他部位的风险。

治疗丝状疣之后,需要关注治疗部位的变化情况。如果治疗不彻底,复发风险就会更大。如果有复发,最好是在医生指导下再次进行治疗。

- 广告 -

在这里也提醒大家,即使是同一种皮肤问题,也可能存在多种症状表现,单靠自己上网搜图对比还是很难鉴别,甚至可能吓到自己。

如果一时不想直接跑医院,不妨试试直接拍照在线问医生,让医生为你初步鉴别评估。

丝状疣、扁平疣、寻常疣、皮赘……

皮肤上长了一些小凸起或肉疙瘩,

是正常情况、病毒感染还是其它毛病?

即可上传症状照片问皮肤科医生

责编猴鸽

作者唐教清

参考文献

[1] Beth G Goldstein, Adam O Goldstein, Rachael Morris~Jones. Cutaneous warts (common, plantar, and flat warts). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/cutaneous~warts~common~plantar~and~flat~warts (Assessed on 2019~09~19).

脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)(7)

科学审核 殷董

皮肤性病科主治医师

脸上一直长可以拔下来的东西(脸上长了金针菇)(8)

,

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com

    分享
    投诉
    首页