脸上长痘痘怎么办怎么治（脸上长痘痘怎么办）

想必大家的青春中，一定是少不了和痤疮的一场博弈。痤疮到底是什么？为什么会患有痤疮？今天，重庆佑佑宝贝妇儿医院就带大家了解清楚。

痤疮俗称“青春痘”、“粉刺”、“暗疮”等，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于出油较多的部位，如面部、前胸、后背。据临床统计，80%-90%的青少年患过不同程度的痤疮，并且痤疮具有损容性，尤其是重型痤疮，使人自卑，继而严重影响患者的身心健康、学习生活和社会交往。

一、为什么会长痤疮？

1.内分泌因素：
进入青春期后，人体内的雄性激素，尤其是睾酮的水平迅速升高，这也促进皮脂腺活跃起来，大量产油脂。

2.毛囊皮脂腺导管堵塞：

毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出，形成白头粉刺，我们又称为“闭合性粉刺”。

如用手轻轻一挤，会有皮脂样的东西冒出，当白头粉刺里的堆积物被空气氧化，与细菌、代谢产物、炎性物质混合在一起就变成了黑头粉刺，又称为“开放性粉刺”。

（痤疮的发病机制）

3.微生物感染：
在上述堆积物的滋养下，痤疮丙酸杆菌开始繁殖，导致炎症反应，于是形成了一颗颗的红色丘疹甚至是脓疱。

如果堵塞物继续堆积，皮脂腺破裂导致炎症反应加重，并破坏真皮组织，则会形成结节、囊肿，最终愈合后留下炎症后色素沉着和瘢痕，也就是大家说的痘印和痘坑。

4.炎症因素：
痤疮早期即有炎症参与，炎症在痤疮的发生发展中即扮演了重要角色。

5.遗传因素：
大量研究表明，遗传因素对痤疮的发病有一定的作用。有相关研究结果显示，有痤疮家族史的人群患痤疮的风险是不具有痤疮家族史人群的2.5倍左右。

二、痤疮如何分级、分度？

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，分级一般分为四度。

一度也就是轻度，主要表现为黑头粉刺散发，或者多发炎症性皮疹散发。

二度也就是中度，主要表现为在一度的基础上还有潜在性脓疱，炎症皮疹数目增多。

三度也就是重度，是在二度的基础上加深性的炎性皮疹。

四度也就是重度到集簇性，是在三度的基础上加上囊肿，容易形成瘢痕。

三、只有青春期才长痤疮吗？

NO！虽然痤疮在青少年中高发，但它并不是青春期的专利产品，新生儿、成人（>25岁）也会长痤疮。

新生儿痤疮一般发生在出生后2-3周左右，通常在4个月内消退，这可能与出生前从母体获得的雄激素有关。新生儿痤疮并不会增加青春期发生寻常痤疮的风险。

四、痤疮是否能根治？

小孩面部出现痤疮后，家长不要自行处置，否则容易导致感染或痤疮加重，建议到正规医院皮肤科就诊。

虽然痤疮与遗传相关，容易反复，但是如果规范的治疗、定期复诊可以很好地控制和缓解痤疮的生长，注意饮食卫生和培养良好的生活习惯也可减少痤疮的发生或避免其复发，早期、规范的治疗也可避免留下永久性痘印和痘疤而影响美观。

五、痤疮患者应该注意哪些食物

1. 第一忌：糖

国际上有研究报道过，每天高糖食物仅仅一周就足以通过影响胰岛素水平，进而影响性激素的生物活性作用，最终导致痤疮的发生和加重。

2. 第二忌：奶

有研究发现痤疮的发病率与牛奶摄入量成正比，其中脱脂牛奶的相关性最明显。因为牛奶本身含有较多胰岛素样生长因子-1（IGF-1），牛奶中的两种主要蛋白,酪蛋白和乳清蛋白，分别具有促进IGF-1和胰岛素分泌的作用，IGF-1增加可诱导或加重痤疮的发生。

3. 第三忌：油

研究发现痤疮可由油炸或油腻食物引起，这可能与甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸从而促进痤疮的发生有关，另外某些脂质可能还参与了皮脂腺合成与毛囊角化过程，同样也是痤疮发生主要机制。

4. 第四忌：辣

辣椒里含有丰富的辣椒素，而我们的皮肤中恰好又存在辣椒素受体-1（TRPV-1），这两者一拍即合，就会加重面部的潮红。

研究发现多吃水果、蔬菜可以改善痤疮，这可能与维生素摄入减轻炎症反应有关。综上所述，饮食对痤疮是有一定影响的，但是也不存在绝对的“忌口”，科学合理饮食有利于痤疮的恢复。

六、痤疮患者如何护肤

痤疮皮肤日常护理可分为以下四步：

• 清洁：选用温和的、弱酸性、不含皂基、含保湿成分的洁肤产品，清洁皮肤的过程需温和，水温35℃为宜，早晚各一次。
  
  

• 补水：选用含有舒敏保湿成分的润肤水增加皮肤的水分；适当敷面膜可以加强补水效果，但要注意使用频率，建议每周2-3次，每次20分钟左右即可。
  
  

• 保湿：选择具有舒敏保湿功效的功效性护肤品（薇诺娜、雅漾、理肤泉等），有痤疮并且敏感性皮肤患者常为干性或混合性皮肤。

  干性敏感皮肤使用具有皮肤屏障修复功效的乳或霜；混合性敏感皮肤T区油腻，脸颊干燥，因此，T区可选用质地清爽、具有控油功效的凝露等，两颊选用具有皮肤屏障修复功效的保湿乳液。
  
  

• 防晒：炎症重时尽量选择物理防晒：打伞、戴口罩、戴帽子；炎症减退后可选用质地轻薄的防晒乳，一般每2~4小时使用一次。

  
  

- 佑佑宝贝皮肤科 -

佑佑宝贝皮肤科可开展特应性皮炎、湿疹、脓疱疮、荨麻疹、丘疹性荨麻疹、花斑癣、手足癣、头癣、汗疱疹、病毒疣类疾病、毛周角化病、皮肤疖肿、疤痕、痤疮、白癜风、指甲类等疾病的治疗。

【专攻治疗项目】封包治疗、液氮冷冻治疗、取痣、祛疤、红-蓝光治疗、局部封闭治疗。

【参考信息】:

[1]赵俊茹，胡冬裴.痤疮病因及外治法研究进展[J].现代中西医结合杂志，2015,24(9):1021-1023

[2]王华、马林《实用儿童皮肤病学》

[3]吴贇，吉杰.微生物在痤疮发病中的作用[J].中国皮肤性病学杂志，2018,11（2）：97-100

[4]王光明，孙世成.痤疮研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2013,15（3）：239-243

[5]C Zip,The Role of Skin Care in Optimizing Treatment of Acne and Rosacea.2017 May;22(3):5-7.

[6]BoweWP,Kircik LH.The importance of protoprotection and moisturization in treating acne vulgaris Dermato.2014Aug;13(suppl7):s889-s94

,