宝宝缺铁的原因和喂养方式（近半数的宝宝缺铁）

( ╹◡╹)ﾉ”，大家好！我是你们的老朋友理工科灰灰。

前段时间，高级营养专家贾梅老师，给我们科普团队做了一次内部培训。课上，贾老师特意强调了一件事：家长给宝宝加辅食，不能光注意好看好吃有营养，要格外注意预防一个潜在隐患——铁缺乏和缺铁性贫血。

这个铁缺乏和缺铁性贫血，特别容易发生，是加辅食的时候提供的铁不足慢慢形成的。如果没有及时防控，不仅仅影响身体生长，还会影响智力的发育（悄悄说，不能恢复的那种）。

当时我就震惊了！吃是养育孩子的头等大事，这么重要的知识，怎么能不告诉大家！

这个贫血怎么预防？这个铁怎么补？是不是所有宝宝都要补？食补还是单独吃铁剂？

别急别急，大家搬个小板凳，看我详细介绍。

可怕，孩子们缺铁如此普遍

缺铁不会立刻造成缺铁性贫血，而是先产生铁缺乏症（ID），它是最常见的营养素缺乏症和全球性健康问题，据估计世界1/3人口缺铁。

2000年，“中国儿童铁缺乏症流行病学的调查研究”发现，我国7个月——7岁儿童有40.3%缺铁，其中婴儿有44.7%缺铁，20.5%贫血。

这是一个非常非常非常高的比例，这个数字啥概念？说直接点，你遇到过的宝宝，大街上的、亲戚朋友邻居的，肯定有不只一个人缺铁。

哪些人群最容易缺铁？

缺铁的高危人群有两大类：

6-24个月的婴幼儿；

青春期青少年（比如女孩来例假）。

婴幼儿容易缺铁，主要有这么几个原因：

1、先天储存铁不足

胎儿的铁全部来自孕妇，尤其在妊娠晚期（后3个月），母胎铁转运量最大。所以，早产儿、双胞胎，孕妇严重缺铁，都可能导致宝宝天生缺铁。

2、后天铁摄入量不足

对于纯母乳宝宝，尽管母乳中的铁很好吸收，铁吸收率可以达到50%，但是母乳含铁量低，供不应求，宝宝主要依靠胎儿期肝脏储存的铁来维持体内铁需要，6个月后如果辅食没有及时补充铁，身体很容易库存告急，缺铁。

喝配方奶的宝宝，如果未使用铁强化的配方奶，长期食用也容易缺铁。

加辅食的宝宝，婴幼儿最多能有99%的铁来自辅食。如果家长没有特意给宝宝选择富含铁的食物，同时只吃母乳或吃没有铁强化的配方奶，也容易缺铁。

3、肠道铁吸收障碍

铁主要在肠道吸收，不合理的饮食搭配，和肠胃疾病，均耽误铁吸收。

怎么判断宝宝是否缺铁？

如果对比上述情况，发现孩子存在缺铁高危因素，别自己乱买铁剂瞎补，去医院查个血常规，医生会帮你判断是缺铁还是缺铁性贫血，而且会给你具体的改善方案。

如果宝宝缺铁性贫血，在生理上的表现为：

皮肤发白，口唇粘膜、眼结膜也会苍白，同时还会出现指甲薄脆、食欲下降的现象；

在情绪上的表现则是易烦躁、对周围的事物兴趣下降、注意力易分散、记忆力变差等。

如果家长怀疑孩子是缺铁性贫血，有以上症状，尽快带孩子就医检查。

目前，检测宝宝到底是否缺铁性贫血，最常见的方法是采手指血，检验血红蛋白（Hb）的含量，再结合其他标准，具体以医生诊断结果为准。

这些人群怎么补铁？

宝宝生长快，血容量扩张也快，对铁的需求量也高。据估算，7-12月龄婴儿铁的需求量高达8-10mg/d。

1、如果是准妈妈，加强营养，摄入富含铁食物，给宝宝储备出生后用的铁。

怀孕第3个月咨询医生，是否需要额外补铁，同时补充小剂量叶酸及其他维生素和矿物质。

2、早产儿和低出生体重儿

纯母乳喂养的早产、低体重宝宝，咨询医生，可能需要从0.5-1月龄开始补铁，直至1周岁。

人工喂养的话，应采用铁强化配方奶粉，一般无需额外补铁。

3、足月儿

由于母乳铁生物利用度高，尽量母乳4-6个月，此后如继续母乳喂养，应及时添加富含铁的辅食；咨询医生，必要时可根据体重额外补铁。

4、1-3岁的幼儿

喝的奶尽量采用铁强化配方奶粉，不建议单纯牛奶喂养。

尽量通过食物补铁，每天至少两次喂铁强化谷物或肉泥，以增加铁的摄入量。

含铁丰富的食物包括，瘦猪肉、牛肉、动物肝脏、动物血。这些食物含铁量高，并且含血红素铁较多，更容易被吸收利用，是人体铁的最佳来源。

蛋黄里也有较多的铁，但是吸收率不如肉类。

婴儿配方奶、强化铁的婴儿米粉等，铁含量也高，也是婴儿膳食补充铁的好来源。

绿叶蔬菜的铁含量在蔬菜中相对较高，同时富含维生素C，有促进铁吸收的作用。

除此之外，所有宝宝都需要保证维生素A和C充足摄入，因为维生素A、维生素C能够促进铁吸收，提高补铁效果。

总之呢，这篇文章想提醒大家的有这几点：

育学园提醒

6-24个月的宝宝很容易缺铁。

所以，在宝宝开始加辅食的时候，就要注意提供富含铁的肉、动物血制品和肝脏、绿色蔬菜，预防缺铁性贫血。

常规体检的时候，可以专门让医生查查是否缺铁，必要时按照医生的建议补充铁剂，或者以预防为目的间歇性补充铁剂。

能早预防尽早预防，别等到缺铁严重，产生缺铁性贫血，对孩子的影响就太大了，调理也会很费力。

今天这篇文章干货十足，希望大家【点赞】【收藏】呀。

参考资料

梅奥诊所官网

《中华儿科杂志》编辑委员会，中华医学会儿科学分会血液学组，中华医学会儿科分会儿童保健学组.儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议[J].中国儿童保健杂志,2010,18

麻福芬,程向群.３岁以下儿童缺铁性贫血发病率调查与防治管理的对策[J]，中医药管理杂志，2018，6-26-12

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