捐血小板能查出白血病吗(重症女孩急需血小板)

捐血小板能查出白血病吗(重症女孩急需血小板)(1)

郑州市血液中心有很多人登记等候用血

“血小板,请留给有需要的人吧”

昨日上午9时许,女孩的姐姐李新新发来短信:“你不用去血液中心帮我们了,我妹妹她已不在了。如果有血小板了,请留给有需要的人吧。”

“我们也尽了最大努力,做了我们该做的。”郑大一附院综合重症监护室医生王振华深表惋惜。他说,14日晚7点多,女孩肺部自发性出血比较多,血小板非常低,采取了一些紧急措施,仍无法维持呼吸。类似的重症感染病号,此前医院遇到过很多,一旦出现循环和呼吸障碍等症状,就很危险。女孩的病情进展显示,肾脏、造血系统等都有问题,死亡率非常高。

如果血小板能及时补充上,会救女孩的命吗?王振华说,这不一定。医院为女孩进行了急会诊,女孩出血量大,可能是血管破裂,即便输上血小板,也不一定能控制病情。不过,如果能及时输上的话,可能会降低自发性出血倾向,会降低一些风险,但不敢说能救命。

献血速度跟不上“用血”速度

河南省红十字血液中心供血科科长司天宁对记者说,他们一直都在呼吁人们积极无偿献血,但现在全血,尤其是血小板的供应非常紧张,只能根据预约和病情的轻重缓急分配,首先是保证急救。一般情况下,医院预约要等三至五天才能轮到。

该中心目前针对郑州61家医疗机构供应分配,拿全血的现状是,每天总需求量约120至130个治疗量,而每天能采集到的是80至100个治疗量,最少时仅能采集50多个治疗量,缺口很大。而部分冷冻储备,是产妇大出血等非常紧急的情况下用的。

该中心采血二科的张书琴说,全国献血人数比例是0.9%,郑州则是2.1%,无偿献血人群在全国平均水平之上。但有数据显示,去年郑州全市医疗机构的床位数比前年增加了25%,即使街头采血增长,缺口还是很大。

一些学界专家对此也深表忧虑。郑州某医院的血液内科主任表示,一些血液患者也需要血小板,但量少,总是得等。

无偿献血瓶颈期,我们能做些什么?

从政府层面予以关注

2012年3月,广州成立“血液银行”,建立血小板志愿者库,定期通知志愿者捐献血小板。

2012年4月,浙江省首家“血液银行”在温州医学院成立,1300名学子报名入“库”。

郑州有这样的“血液银行”吗?张书琴说,早在十几年前,郑州就有郑煤集团、富士康等无偿献血队,每到采血淡季,可通过他们补充临床用血。这其实也可称之为“血液银行”,只不过郑州的叫法是“应急团队”。但目前,这样的团队太少。用血问题,以前靠街采就能满足需要,现在形势已大为不同,无偿献血现在已经到了瓶颈期,到了需要从政府层面予以关注的时候。

另一方面,广州、北京曾有医学界专家呼吁:民众储自己的血救自己的命,建立自己的“血液银行”。2015年1月13日,有医院在重庆推出“自身健康储血”服务,市民储存到血站的血在需要时可回输给自己。

对于这一方式,张书琴表示,除非你能预测到自己何时用血,否则过了保质期,存了也不能用。因为正常的血过了35天就失效了,这种方式可行性不大。

开展“自体血液回输”

不过,缓解用血压力,还有一种形式——“自体血液回输”。

郑州市骨科医院已运行这种形式多年。该院麻醉科主任李学婷介绍说,这种形式在节约血资源、缓解用血紧张方面有明显成效。目前,该院6台机器每天都是全马力运行。常规手术中能回收的都会回收,合格的都会回输给患者。自体血回输,一则节约血资源,二则比输异体血安全,三则回输血的浓度比血站的高。

据了解,郑州还有其他大医院在这样做,但总体来说,比例较少。因为有的认为血库的血可以满足需求,有的则不愿意在设备上投入。

河南省卫生厅医政处一杨姓负责人说,目前省内开展“自体血液回输”的医院有很多,提倡这种做法,这可以科学合理用血,更安全,同时减少血液资源浪费。

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